.

№2/2013

Итоговое общее собрание Белорусского регионального отделения Академии военных наук Российской Федерации
С.Н. Шнитко, В.Г. Богдан
5 декабря 2012 года при участии Государственного секретаря Совета безопасности Республики Беларусь генерал-полковника Мальцева Л. С. было проведено итоговое годовое общее собрание Белорусского регионального отделения Академии военных наук Российской Федерации (БРО АВН РФ).
Открытие сульфаниламидных препаратов, витаминов и гормонов в предвоенный период и в период Великой Отечественной войны
Е.Г. Эльяшевич, Д.А. Василевич
Исследуя возможность применения новых красителей в медицине Герхард Иоханнес Пауль Домагк (1895 – 1964) тестировал различные вещества по их влиянию на некоторые виды микроорганизмов, определяя толерантные их дозы для лабораторных животных и, тем самым, изучая эффективность их действия на инфекционные заболевания у животных и людей.
К 110 – летию со дня рождения Леонида Николаевича Васильева
*
Леонид Николаевич родился 29 апреля (12 мая) 1903 г. в селе Маслянское Тюкалинского уезда Омской губернии в семье учителя.
Исторический очерк становления и развития военно-госпитального дела на территории Беларуси. Сообщение 2. XIX столетие
О.С. Ишутин
В статье описываются военно-исторические события связанные с формированием белорусской военной медицины на примере создания военных госпиталей и военных лазаретов на территории нынешней Беларуси и их деятельности в военных конфликтах XIX столетия.
Итоги работы секции «Исследования проблем организации медицинского обеспечения войск» Белорусского регионального отделения Академии военных наук Российской Федерации за 2012 год
С.Н. Шнитко
Доклад на итоговом собрании Белорусского регионального отделения Академии военных наук Российской Федерации, г. Минск, 5 декабря 2012 г.
Пневмония: практические вопросы диагностики и лечения
В.М. Гриб
Пневмония – давно известное и неплохо изученное заболевание. По своей сути – это острый инфекционно-воспалительный процесс в легочной ткани.
Причинно-следственное лечение лактатацидотической комы
М.В. Лобанова
По литературным данным, лактатацидотическая кома встречается значительно реже, чем кетоацидотическая и гиперосмолярная. Согласно нашим наблюдениям, лактацидоз наблюдается гораздо чаще, но не рассматривается как основной диагноз, тяжёлые больные с сердечно-сосудистой патологией, с почечной и печёночной недостаточностью проходят через хирургическое и реанимационное отделения, часто минуя эндокринологов. Сахарный диабет без выраженной гипергликемии, осмолярности, ацетонурии, но с развитием лактацидоза, идёт как сопутствующее заболевание.
О целесообразности применения фторированной соли как источника системных добавок фторида для пре- и постэруптивной профилактики кариеса зубов
Т.В. Попруженко
В соответствии с современными данными о хемобиокинетике поступающего в организм фторида и его влиянии на инициацию и развитие кариозного процесса системная фторпрофилактика реализуется как через преэруптивные системные, так и через постэруптивные местные (первичные и, главным образом, вторичные) кариесстатические эффекты, что обосновывает целесообразность потребления добавок фторида для защиты зубов от кариеса как до, так и после их прорезывания, то есть всеми возрастными группами населения.
Дефицит ингибиторных систем головного мозга в рамках современных представлений о патогенезе шизофрении
А.Н.Нестерович, В.В.Голубович, А.П.Гелда
В статье приводится обзор современной литературы, посвященной гипотезе дефицита ингибиторных систем головного мозга в патогенезе шизофрении; освещаются вопросы электрофизиологических эндофенотипов заболевания, а также функционирования ГАМКергической ингибиторной системы головного мозга в норме и при патологии.
Слюна: значение для органов и тканей в полости рта в норме и при патологии
Е.В. Лихорад, Н.В. Шаковец
Слюна оказывает большое влияние на поддержание гомеостаза полости рта. В современной медицинской литературе имеется много работ, посвященных методам диагностики общих заболеваний путем анализа минерального состава и свойств слюны. Некоторые показатели слюны являются чувствительными индикаторами серьезных системных заболеваний и состояний организма.
Проблема антибиотикотерапии резистентных инфекций на современном этапе
Ю.Л. Журавков, А.А. Королева, А.Л. Станишевский
В статье приведен современный взгляд на проблемы антибиотикотерапии резистентных инфекций.
Подходы к диагностике и лечению кардиоренального синдрома
А.А. Бова
В статье изложены современные представления о развитии, патогенезе и подходах к лечению кардиоренального синдрома.
Транзиторные ишемические атаки: решаемая проблема
Е.Н. Апанель, Г.Ю. Войцехович, В.А. Головко, А.С. Мастыкин
Цель данного сообщения привлечь внимание коллег к современному состоянию решения проблемы прогнозной диагностики острого скоротечного нарушения мозгового кровообращения — транзиторная ишемическая атака (ТИА). Эта проблема решается не только на уровне самых изощренных хайтек исследований, но и самим пациентом: «к какому врачу идти?».
Электромиографические исследования височных и жевательных мышц при повторном протезировании пациентов с полной потерей зубов
С.А. Наумович, В.В. Пискур, В.И. Ходылев
В статье проанализированы результаты электромиографических исследований височных и жевательных мышц при повторном протезировании пациентов с полной потерей зубов.
Антилипополисахаридный гемосорбент на основе сшитого полимиксина. Сообшение 2. Исследование сорбционной эффективности гемосорбента в экспериментах in vivo
В.Н. Гапанович, В.В. Кирковский, Д.С. Третьяк, В.П. Голубович, С.С. Андреев, Н.И. Мельнова, И.Н. Жук
Настоящее сообщение посвящено исследованию сорбционной емкости полимиксин сшитого гемосорбента в экспериментах in vivo.
Сравнительный анализ химического состава твердых тканей пораженных кариесом временных зубов после обработки фторидом диамминсеребра
А.В. Бутвиловский, Ж.М. Бурак, Н.И. Петрович, И.С. Кармалькова
Изучено содержание серебра, фтора, кальция и фосфора в твердых тканях пораженных кариесом временных зубов после аппликации фторида диамминсеребра. Установлены достоверные различия содержания фтора и фосфора в дне и стенках кариозных полостей. После серебрения твердых тканей пораженных кариесом временных зубов наибольшее содержание серебра и фтора наблюдается в поверхностных слоях кариозного дентина (расстояние до 250 мкм), а наименьшее — в наиболее удаленного от дна кариозной полости слое (более 500 мкм).
Гигиеническая оценка статуса питания курсантов высшего военного учебного заведения
Д.И. Ширко, В.И. Дорошевич, В.И. Горошко
В результате проведенной комплексной оценки статуса питания курсантов было установлено, что процесс обучения в вузе и организация питания способствуют формированию оптимального статуса у большинства курсантов.
Влияние курения табака на изменение эхострукруры щитовидной железы и концентрацию внимания
Е.И. Шишко, А.С. Попов, А.А. Метельский, Т.Е. Азаренко
В последнее время актуальным является изучение влияние курение табака на состояние структуры щитовидной железы. В данном исследовании установлена связь между стажем курения и изменениями эхоструктуры щитовидной железы, а также снижение концентрации внимания у этих лиц.
Патоморфологическая характеристика изменений внутренних органов при острых отравлениях грибами. Сообщение 2
Ю.А. Соколов,С.Н. Лихачева, Т.Л. Доморацкая, И.В. Гуща, О.В. Мальцевич
Настоящая статья является продолжением сообщения 1, опубликованного в предыдущем номере журнала. Приведена подробная характеристики морфологических изменений печени, почек, кишечника, селезенки и миокарда у умерших от острого отравления токсинами грибного происхождения. На основании детального анализа микроскопической картины внутренних органов определены особенности танатогенеза при острых отравлениях грибами.
Физические тренировки с использованием дозированной физической нагрузки в реабилитации неврологических пациентов с двигательными нарушениями
Т.А. Пристром, О.В. Петрова, Л.Л. Навацкая
Важным условием оптимального лечебного эффекта физических упражнений является соответствие физической нагрузки, воздействующей на организм, его функциональному состоянию. Поэтому для физических тренировок лиц с различной степенью двигательных нарушений целесообразно использовать тренажеры, способные дозировать физическую нагрузку. В статье предлагается разработанная нами методическая концепция индивидуализации физической тренировки на пассивно-активном тренажере пациентов с двигательными нарушениями различной степени выраженности и сопутствующими заболеваниями.
Экспериментальное исследование влияния модифицированного сверхвысокомолекулярного полиэтилена на некоторые показатели иммунитета при его имплантации в среднее ухо
В.А. Новоселецкий
В статье представлены результаты экспериментального исследования влияния нового для отохирургии материала для протезирования цепи слуховых косточек на показатели иммунитета. На основании полученных данных авторы делают вывод о том, что сверхвысокомолекулярный полиэтилен высокой плотности может использоваться для дальнейших исследований, направленных на разработку оригинальных конструкций протеза оссикулярной системы среднего уха.
Характеристика раннего постинфарктного ремоделирования миокарда в зависимости от реперфузионной тактики
Н.П. Митьковская, Т.В. Статкевич, И.В. Патеюк, О.Г. Нижникова, Е.М. Балыш, С.С. Беспалова
Ремоделирование миокарда является общепризнанным фактором, детерминирующим развитие и течение хронической сердечной недостаточности. Проведена оценка развития раннего постинфарктного ремоделирования миокарда у пациентов, перенесших инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST, в зависимости от тактики ведения пациента, метода, применяемого для реперфузии инфарктсвязанной коронарной артерии и его эффективности.
Применение нового гемостатического средства «Гамастат» при паренхиматозном кровотечении в эксперименте
Н.И. Мельнова, И.С. Жаворонок, И.Н. Жук , Е.Л. Бердина, Н.М. Ермалюк, О.К. Куцук, Л.Л. Логинова, С.В. Андреев, Г.Г. Кондратенко, В.Н. Гапанович
В эксперименте изучены гемостатическая активность и системные эффекты последействия нового лекарственного средства «Гамастат». 72 крысы линии Вистар были разделены на четыре серии: первая — здоровые животные («интактный контроль»), вторая — крысы с травмой печени без применения гемостатических средств («контрольная серия»), третья — животные с травмой печени и применением коммерческого лекарственного средства вискостат («Ultradent», США; «серия сравнения») и четвертая — крысы с травмой печени и применением гемостатического средства «Гамастат» («опытная серия»). Исследовали длительность кровотечения и величину кровопотери, динамику изменений цитологических и биохимических показателей крови, параметров сосудисто-тромбоцитарного и плазменного гемостаза. Было установлено, что лекарственное средство «Гамастат» обладает выраженной гемостатической активностью и не оказывает токсического системного воздействия.
Рациональная антибактериальная терапия хронической воспалительной патологии лор-органов и слизистой оболочки полости рта у ВИЧ-инфицированных пациентов
П.А. Затолока, М.С. Щемерова
В статье представлены данные о чувствительности микроорганизмов, верифицированных у ВИЧ-инфицированных пациентов с хронической воспалительной патологией ЛОР-органов. Наиболее актуальными возбудителями указанной патологией у ВИЧ-инфицированных лиц являются грамположительные кокки, частота выявления которых составила 72,7±1,6 случаев на 100 исследований. Грамположительные кокки оказались наименее чувствительны к антибиотикам, содержащим в-лактамное кольцо (от 20,3% до 69,9% чувствительных штаммов), что , вероятно, связано с продукцией ими фермента в-лактамазы. Наиболее эффективными антибактериальными средствами оказались моксифлоксацин (98,8%), нитрофуран (98,8%) и тобрамицин (95,8%).
Фенотипы хронической обструктивной болезни легких
А.А. Королева, Ю.Л. Журавков
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) характеризуется значительной гетерогенностью клинической картины и темпами прогрессирования заболевания. Существующие диагностические показатели (в частности, объем форсированного выдоха за первую секунду) не могут полностью описать эту гетерогенность, в связи с чем возникла необходимость ввести понятие фенотипа болезни. Выделение отдельных фенотипов ХОБЛ не только позволяет объяснить различное течение заболевания, но и может помочь в выборе наиболее адекватной для каждого пациента терапии, что в свою очередь позволит улучшить качество жизни и прогноз больных ХОБЛ.
Способ прогнозирования риска формирования церебрального паралича при перинатальном поражении центральной нервной системы
М.Г. Девялтовская
С целью разработки способа прогнозирования риска формирования детского церебрального паралича (ДЦП) у детей с перинатальным поражением центральной нервной системы (ЦНС) проведено клинико-лабораторное обследование 28 пациентов с ДЦП и формирующимся ДЦП (основная группа) и 19 пациентов с отсутствием ожидаемого нормального физиологического развития (группа сравнения) в возрастной динамике 3, 6, 9 месяцев. Разработанный способ заключается в определении содержания в крови идиотипических аутоантител (АТ1) и антиидиотипических аутоантител (АТ2) к нейроспецифическим белкам: растворимому кальцийсвязывающему белку нервной ткани (S100), глиофибриллярному кислому белку (GFAP), основному белку миелина (ОБМ), фактору роста нервов (ФРН). Повышение уровня АТ1 и АТ2 к нейроспецифическим белкам S100, GFPA, ОБМ и содержание АТ1 и АТ2 к ФРН в пределах возрастной физиологической нормы являются клинико-лабораторными маркерами прогноза риска формирования детского церебрального паралича у детей с перинатальным поражением центральной нервной системы в возрасте 3-9 месяцев.
Роль центральной гемодинамики в компенсации патологической вазоконстрикции при дисфункции эндотелия у пациентов с пиелонефритами
К.У. Вильчук
Показано, что у детей с пиелонефритами и с дисфункцией эндотелия (n=80) компенсация патологической вазоконстрикции обеспечивается повышением уровня систолического, диастолического и среднего артериального давления и удлинением времени медленного наполнения сосудов кровью, по сравнению с пациентами без дисфункции эндотелия (n=20) (р<0,01) и здоровыми детьми (n=40) (р<0,01).
Гидронефроз: этиология, патогенез, клиника и диагностика. Сообщение 1
И.Д. Дуб, Р.Н. Курленко, С.С. Немчанинов, Т.Д. Хаменок, С.В. Стома, А.А. Литвинчик
В статье рассмотрены основные причины, особенности клинической картины, диагностические методы гидронефротической трансформации почек.
Инфарктоподобные изменения электрокардиограммы при заболеваниях внутренних органов, их особенности и дифференциальная диагностика. Сообщение 2
Ю.С. Денещук, С. С. Горохов
В статье подробно описаны инфарктоподобные изменения на электрокардиограмме при различных заболеваниях. Приведены электрокардиографические примеры, что позволяет более качественно проводить дифференциальную диагностику ЭКГ-изменений.
Хроническая сердечная недостаточность и сахарный диабет II-го типа с позиций кардиолога
С.В. Губкин
П о данным Фремингемкого исследования у 14% мужчин и 26% женщин с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) имеется сопутствующий сахарный диабет (СД).
Психология конфликта и врач
А.В. Бутвиловский, Е.А. Кармалькова, И.С. Кармалькова
В череде ежедневных событий мы сталкиваемся с миллионами людей и у каждого из них своя модель семьи, предрассудки, характер и, конечно же, поведение.
Опыт диагностики и лечения пациентов с синдромом болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава
М. А. Бунина, Е. В. Плотников
Болевые ощущения в области височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с психосоматическими расстройствами, не имеющие под собой соматической основы, часто приводят к диагностическим ошибкам и нерациональному лечению. Статья посвящена сотрудничеству врачей-стоматологов с психологами и психотерапевтами при лечении данной патологии.
Подходы к лечению отечного синдрома
А.А. Бова, С.Е. Трегубов
Лечение отечного синдрома основано на выборе оптимального лекарственного средства с учетом этиологии и патогенеза основных клинических симптомов.
Об элективных курсах (элективах)
Т.М. Церах
Элективные курсы (элективы) являются составляющей учебного процесса в медицинских вузах, направлены на всестороннее развитие личности, углубление профессиональных знаний и навыков будущих врачей.
Инновационная деятельность преподавателя в развитии профессиональных качеств студентов
В.М. Стамбровская, Е.И. Шепелевич, В.Э. Бутвиловский
Современная система образования в ВУУ все в большей степени ориентируется на формирование научных и профессиональных знаний и развитие личности как саморазвивающейся системы.
Опыт преподавания военной гигиены студентам лечебного и педиатрического факультетов
Д.И. Ширко
Военная гигиена представляет собой одну из научных гигиенических дисциплин и областей практической деятельности военных врачей, разрабатывающую пути и способы сохранения и укрепления здоровья, повышения работо- и боеспособности военнослужащих. Эту задачу она решает методом предупреждения действия вредных факторов внешней среды и использования полезных. В связи с этим успешное преподавание и изучение военной гигиены зависят от ранее приобретенных студентами знаний и умений по смежным дисциплинам, в особенности по общей гигиене.
Использование инновационных технологий при организации самостоятельной работы студентов на военной кафедре
И.А. Полуян, В.М. Ивашин
Новые социально - экономические условия развития Республики Беларусь предъявляют высокие требования к подготовке специалиста. Сегодня обществу нужен инициативный, самостоятельный человек, способный постоянно совершенствовать свою личность и деятельность. Именно такая личность может адекватно выполнять свои функции, отличаясь высокой восприимчивостью, соци¬ально-профессиональной мобильностью, готовностью к быстрому обновлению знаний, расширению арсенала навыков и умений, освоению новых сфер деятельности.
Методические аспекты преподавания военной эпидемиологии студентам медико-профилактического факультета
К.В. Мощик
В сфере профессиональной компетенции современного специалиста в области профилактической медицины важное место занимает знание вопросов организации и проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий в чрезвычайных ситуациях. Уровень подготовки в этом направлении зависит от многих условий, в том числе и от методического мастерства преподавателей, их умения оптимизировать учебный процесс, использовать прогрессивные формы и методы обучения.
Опыт преподавания военной эпидемиологии студентам лечебного и педиатрического факультетов
С.М. Лебедев
В Белорусском государственном медицинском университете студентам лечебного и педиатрического факультетов преподается военная эпидемиология по программе дисциплины «Эпидемиология и военная эпидемиология», что обеспечивает комплексность организации образовательного процесса. В соответствии с учебным планом для изучения военной эпидемиологии на кафедре военной эпидемиологии и военной гигиены выделено 8 учебных часов, из которых 2 ч. — лекция, а 6 ч. — практическое занятие.
Методологические проблемы преподавания военной гигиены студентам
В.И. Дорошевич
Представлены основные проблемные вопросы преподавания военной гигиены студентам
Обобщение опыта создания и использования контролирующих программ при преподавании профилактических дисциплин
И.А. Белоногов
Обобщен опыт создания образовательных тестов, выработаны требования к содержанию и форме тестовых заданий на основе теории и практики тестологии. По рузультатам анализа тестовых заданий сформулирован ряд рекомендаций, способствующих повышению качества тестов. В тезисах приводятся наиболее важные рекомендации по созданию контролирующих тестовых программ.
О совершенствовании структуры медицинской службы Вооруженных Сил
В.Б. Лишаков, Д.В. Евхута
Совершенствование структуры медицинской службы Вооруженных Сил в настоящее время является одной из приоритетных задач при формировании нового облика медицинской службы Вооруженных Сил. В статье представлены основные принципы и современные подходы, используемые при создании новой структуры медицинской службы Вооруженных Сил, а также формировании организационно-штатной структуры органов военного управления медицинской службы, военных медицинских организаций, частей и подразделений.