.

№2/2010

К 15-летию военно-медицинского факультета в УО «БГМУ»
*
Уважаемые товарищи! Медицинское обеспечение Вооруженных Сил является важнейшей составной и значительной частью тылового обеспечения и представляет собой динамично развивающийся высокотехнологичный комплекс войсковой медицины, многопрофильных и специализированных лечебных, санитарных, снабженческих учреждений с плеядой высококвалифицированных специалистов.
О задачах базовых медицинских подразделений, проблемах их решения и направлениях научно-исследовательской деятельности, направленной на совершенствование их структуры
Д.В. Евхута, Н.А. Фролов
Медицинское обеспечение Вооруженных Сил является одной из составляющих единой системы обеспечения войск и как любая составляющая системы требует всестороннего анализа при внесении существенных изменений в ее организационную структуру. В статье отражены основные проблемы, сложившиеся в результате перехода на территориальный принцип организации медицинского обеспечения войск и создания медицинских подразделений базового уровня, а также взгляды на современные подходы к изучению и моделированию структуры военных медицинских организаций и подразделений, используемые при проведении научно-исследовательской работы, направленной на совершенствование организации медицинского обеспечения войск.
Информационные технологии в военной медицине
А.П. Пантюхов, О.В. Дохов
Информационные технологии быстро развиваются и успешно применяются в различных областях деятельности, в том числе и в военной медицине. В статье дан краткий анализ основных направлений применения информационных технологий в военной медицине.
Итоги деятельности военноомедицинского факультета в учреждении образования «Белорусский государственный медицинский университет» в 2008-2009 учебном году
С.Н. Шнитко
Основными задачами военно-медицинского факультета в учреждении образования «БГМУ» в 2008-2009 учебном году являлись: 1. Подготовка на кафедрах факультета военных врачей для Вооруженных Сил Республики Беларусь (по специальности L 79.01.01 «Лечебное дело», специализации L 79.01.01.01 «Военно-медицинское дело»); 2. Подготовка студентов БГМУ по программе офицеров медицинской службы запаса (по специальностям: ВУС 901000 «Лечебное дело в наземных войсках»; ВУС 905001 «Эпидемиология общая», ВУС 905601 «Гигиена общая»);3. Подготовка военных фельдшеров…
Республики Беларусь на основе передовых информационных технологий
Н.Г. Шмуляев
В системе образования проходят процессы совершенствования его организации, структуры и содержания учебных планов и программ. Развиваются новые формы обучения, усиливаются тенденции к формированию открытого образования. Особенно существенны перемены в средствах и технологиях обучения. Создание новых условий, отвечающих, современной концепции отечественного образования, связано с переводом обучения в режим развития на основе введения инноваций во все сферы его деятельности.
Лечение гриппа и других острых респираторных инфекций
С.П. Белега, К.Н. Дубовец
Острые респираторные инфекции (ОРИ) – группа заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем, характеризующихся острым поражением различных отделов респираторного тракта с обязательным наличием ряда респираторных (катаральных) симптомов (гиперемия зева, першение или боли в горле при глотании, насморк или заложенность носа, осиплость голоса, кашель, чихание и т.д.) и необязательным повышением температуры разной степени выраженности (чаще субфебрильной).
Стабильная стенокардия. Сообщение 2. Лечение стабильной стенокардии
А.А. Бова
Стратегия ведения больного Ст Ст определяется наличием факторов риска, клинической картиной и степенью риска осложнений. Лечение стенокардии преследует две основные цели: улучшение прогноза и улучшение качества жизни.
Оценка суицидального риска и профилактика суицидального поведения ГУ «432 главный военный медицинский центр Вооруженных Сил Республики Беларусь»
В.Г. Василевский, Е.В. Ласый
В публикации рассматривается алгоритм выявление групп повышенного риска суицида, рассматриваются факторы риска суицида, их оценка, конкретные терапевтические методики по превенции суицидов в Вооруженных Силах Республики Беларусь.
По материалам проекта первых российских национальных рекомендаций «Наследственные нарушения структуры и функции соединительной ткани». Сообщение 2. Критерии и алгоритмы диагностики
А.С. Рудой, Т.А. Нехайчик
В 2008 году в Санкт-Петербурге в рамках Международного конгресса «Кардиостим-2008» состоялся I всероссийский симпозиум по проблеме диагностики и лечения диспластического сердца с целью разработки первого проекта «Национальных рекомендаций по проблеме диагностики и лечения наследственных нарушений (дисплазий) структуры и функции соединительной ткани (ННСТ)». Причиной тому послужило отсутствие унифицированной терминологии, общепринятой классификации, согласованного алгоритма диагностики и достижения единого понимания проблемы на протяжении уже двух прошедших десятилетий.
Исследование вестибулярного аппарата в авиакосмической медицине
С.А. Лихачев, Д.Ю. Клименков, И.П. Марьенко
В статье представлен обзор публикаций и фундаментальных исследований, раскрывающих основные направления изучения вестибулярного аппарата в авиакосмической медицине середины ΧΧ - начала ΧΧІ века.
Этиология неуточненных хронических гепатитов у мужчин призывного возраста. Сообщение 2. Аутоиммунные, токсические гепатиты, наследственные заболевания с преимущественным поражением печени
И.В. Нагорнов, А.А. Бова, С.С. Горохов
Хронические гепатиты являются актуальным вопросом современной медицины. Перечень болезней печени, протекающих с синдромом хронического гепатита, достаточно широк. Ряд патологий имеет возрастные особенности. В статье изложены распространенность, особенности клинической картины, диагностика заболеваний, которые наиболее характерны для мужчин молодого возраста.
Роль и место врачебно-летной экспертизы в системе медицинского обеспечения полетов
Ю.А. Соколов, В.В. Лапоревич
Приведены основные исторические предпосылки к возникновению и становлению врачебно-летной экспертизы как самостоятельного направления в системе научных медицинских дисциплин. Отражено современное состояние врачебно-летной экспертизы в Республике Беларусь и направления совершенствования организации медицинского обеспечения полетов авиации в рамках концепции «охраны здоровья здорового человека».
Переломы проксимального отдела большеберцовой кости: современные методы диагностики и лечения
О.Н. Бондарев, А.А. Ситник, А.В. Белецкий
Внутрисуставные повреждения, и в частности переломы мыщелков большеберцовой кости, остаются одной из актуальных проблем травматологии. Это обусловлено достаточно высоким количеством неудовлетворительных результатов (от 10% до 54%), которые связаны с ограничением движений в коленном суставе, развитием дегенеративных изменений хряща, осевыми деформациями, несращениями и септическими осложнениями.
Эпидемиология повышенного стирания зубов
Л.А. Казеко, О.А Круглик
В статье представлены данные о распространенности повышенного стирания зубов (МКБ-10, К03.00) среди населения города Минска. Описаны особенности клинических проявлений данной патологии среди различных возрастных групп.
Социальная поддержка, как патогенетический и протективный фактор при алкогольной зависимости у лиц мужского пола молодого возраста
А.В. Копытов, Л.З. Ситько, В.Л. Куликовский
Проведено исследование роли социальной поддержки при алкогольной зависимости у лиц молодого возраста. Показана более выраженная неудовлетворенность соцподдержкой в группе зависимых и несоответствие между оказываемой и воспринимаемой соцподдержкой в этой группе.
Анатомия митрального клапанного аппарата в норме и при дилатационной кардиомиопатии
Д.С. Котович, И.Н. Стакан
Выбор того или иного органосохраняющего оперативного метода лечения дилатационной кардиомиопатии основывается на анатомических особенностях митрального клапана в норме и его изменении при этом заболевании. Однако в отечественной и зарубежной литературе немного анатомических статей, описывающих нормальную и патологическую анатомию митрального клапана. В данной статье приводится подробное описание хирургической анатомии митрального клапана в норме и при дилатационной кардиомиопатии.
Лечение анальной трещины в амбулаторных условиях – современное состояние проблемы
С.В. Шахрай
В статье приведены аналитические данные о современных взглядах на этиологию, патогенез, клинику, диагностику и лечение трещины анального канала прямой кишки. Акцентировано внимание на алгоритме оказания лечебной помощи пациентам с острой и хронической анальной трещиной с точки зрения основных патофизиологических механизмов развития заболевания. Отражены вопросы дифференцированного подхода к терапии данной патологии в амбулаторных условиях.
Ранняя реабилитация пациентов после хирургического лечения опухолевых и сосудистых поражений головного мозга
В.С. Терехов
В статье освещены нейрофизиологические основы реабилитации пациентов после хирургического лечения опухолей головного мозга, артериальных аневризм и внутримозговых кровоизлияний. Отмечена необходимость комплексного использования различных современных медикаментозных и физиотерапевтических методов при патологических состояниях различной локализации и стадии. Показана эффективность новых технологий лазерной и импульсной магнитной терапии.
Причины, профилактика и хирургическое лечение рецидива варикозной болезни
В.Я. Хрыщанович, С.И. Третьяк, А.В. Романович
Настоящее ретроспективное исследование было направлено на установление возможных причин и профилактику развития послеоперационного рецидивного варикоза.
Индикаторы возможного загрязнения воды патогенными микроорганизмами
В.И. Дорошевич, К.В. Мощик, Н.В. Руденя
В статье представлены наиболее важные в гигиеническом отношении химические вещества и показатели, характеризующие качество воды с эпидемиологической точки зрения. Дана оценка их гигиенического значения при определении качества воды.
Методологические проблемы первичной профилактики в Вооруженных Силах
В.И. Дорошевич, К.В. Мощик
В статье изложены основные проблемы организации и проведения первичной профилактики заболеваний среди военнослужащих, определены мероприятия по совершенствованию профилактической работы.
Система внешнего контроля качества определения чувствительности микобактерий туберкулеза к противотуберкулезным лекарственным средствам
О.М. Залуцкая, Е.М. Скрягина, Е.Р. Сагальчик, Е.Н. Николенко, А.П. Астровко, Г.Л. Гуревич, А.Е. Скрягин
Проведенный нами анализ лекарственной устойчивости (ЛУ) клинических изолятов МБТ в различных регионах республики за 2005-2008 годы выявил широкую распространенность множественной лекарственной устойчивости (МЛУ) штаммов МБТ, выделенных как от больных, получавших лечение, так и ранее не леченных. Был выявлен также значительный «разброс» показателей ЛУ по регионам республики.
Роль административных мероприятий в создании должной системы инфекционного контроля в противотуберкулезных организациях Республики
О.М. Калечиц, Е.М. Скрягина, Г.Л. Гуревич, А.П. Астровко, Д.А. Климук, А.Е. Скрягин
Инфекционный контроль в противотуберкулезных организациях представляет комплекс конкретных мероприятий и технологических процедур, благодаря которым уменьшается вероятность трансмиссии туберкулеза. Цель инфекционного контроля – снизить риск распространения туберкулезной инфекции от пациента к медработнику, к пациенту, к посетителю; от медработника к медработнику, к пациенту, к посетителю; от посетителя к медработнику, к пациенту, к посетителю. Административные меры направлены на профилактику образования аэрогенной инфекции, на снижение интенсивности воздействия микобактерий туберкулеза на медработников и пациентов и обеспечивают существенное снижение риска передачи инфекции в лечебно-профилактическом учреждении.
Гигиеническая оценка психологического состояния курсантов с различным составом тела
Д.И. Ширко, Д.В. Лапицкий, В.И. Дорошевич, С. Стома, Е.Г. Берняк
Психологическое состояние курсантов в наибольшей степени зависит от содержания жира в организме. Для характеристики статуса питания целесообразно использовать показатели личностной тревожности В соответствии с определением, данным «здоровью» в преамбуле Устава Всемирной организации здравоохранения (1948), в его состав входят физическая, психическая и социальная составляющие.
Нарушения проводимости сердца у высококвалифицированных спортсменов игровых видов спорта
А.С. Бань, Г.М. Загородный, В.К. Гонестова, И.Н. Пономаренко
Представлены результаты исследования проводимости сердца у высококвалифицированных спортсменов игровых видов спорта (баскетболистов, волейболистов), выделены нарушения, требующие внимательного отношения врача и дополнительного обследования спортсменов.
Энерготраты военнослужащих
Х.Х. Лавинский, Я.Н.Борисевич, Н.Л. Бацукова, Е.А. Лосицкий, А.И. Чаховский
В статье рассмотрены методы определения энергетических затрат у военнослужащих, возможности их практического применения. Подчеркивается актуальность исследования данной проблемы. Отмечена значительная величина колебаний энергетических затрат военнослужащих в зависимости от рода войск, характера учебно-боевой деятельности и иных внешних факторов.
Психосоматические заболевания у лётного состава
Н.Н. Протько, В.В.Лапоревич
В статье представлена информация по психосоматическим заболеваниям у лётного состава. Материал структурирован по следующим разделам: понятие о психосоматических расстройствах; актуальность проблемы психосоматики для лётного состава; общие признаки психосоматических расстройств; основные концепции возникновения психосоматических заболеваний; основные направления профилактики и лечения психосоматических заболеваний.
Оценка статуса питания по показателям функциональных возможностей организма
Д.И. Ширко, Д.В. Лапицкий, В.И. Дорошевич, С.В. Стома, Е.Г. Берняк
Психологическое состояние курсантов в наибольшей степени зависит от содержания жира в организме. Для характеристики статуса питания целесообразно использовать показатели личностной тревожности.
Использование метода серебрения твердых тканей зубов врачами-стоматологами областных и районных центров Беларуси
А.В. Бутвиловский, И.С. Кармалькова, Ж.М. Бурак
Проведено анонимное анкетирование 123 детских стоматологов областных (за исключением г. Минска) и районных центров Беларуси. В настоящее время метод серебрения использует 52,03±4,50% респондентов, что статистически не отличатся от числа врачей, когда-либо его использовавших. Установленo, что респонденты достоверно чаще используют серебрение для лечения кариеса эмали временных зубов, чаще резцов и при локализации кариеса на вестибулярных поверхностях.
Изменения в костной ткани челюсти животных после проведения магнитофореза 2%-ного раствора калия йодида
Т.И. Гунько, Г.А. Берлов, П.И. Гайдук
В экспериментальных условиях изучали влияние 2%-ного раствора калия йодида на костную ткань челюсти кроликов. Выявлено, что проведенное вмешательство вызывает локальную прижизненную деминерализацию костной ткани челюсти.
Новый метод выделения элементов диатомового планктона из крови при утоплении
В.А. Данилова, Г.В. Мережко, И.Л. Рябкова
Судебно-медицинская экспертиза утопления относится к числу наиболее сложных и её проведение нередко оказывается затруднительным, в связи с чем совершенствование диагностики смерти от утопления является весьма актуальным.
Функциональное рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника с использованием угла аксиса
В.Т. Пустовойтенко, А.В. Белецкий, С.В. Макаревич, А.Н. Мазуренко
Разработан новый рентгенометрический метод для характеристики различных видов искривления шейного отдела позвоночника путем создания угла аксиса. Определены диапазоны угла аксиса при гиперлордозе, нормальном физиологическом лордозе, сглаженном лордозе, выпрямление шейного лордоза и кифозе шейного отдела. На основе 55 исследований описаны варианты изменений угла аксиса.
Заживление острых и хронических ран. Сообщение 2
Ю.К. Абаев
В статье систематизированы основные биологические процессы заживления острых и хронических ран.
Медицинские последствия использования обеднённого урана в боеприпасах
А.А. Бова, В.М. Борисов, И.В. Нагорнов
В последнее время разгорелись дебаты по поводу безопасности использования обедненного урана (ОУ) в вооружении и военной технике. При выполнении ядерных программ ОУ накоплено сотни тысяч тонн в процессе обогащения урана из природного, состоящего примерно из 99,27 % U-238, 0,72 % U-235 и 0,0055 % U-234, с извлечением 0,3% U-235 (оружейного урана). Это привело к его активному использованию в бронебойных боеприпасах.
Оценка риска возникновения осложнений и прогноз у больных крупноочаговым инфарктом миокарда в остром периоде и у пациентов с ИБС до и после аортокоронарного шунтирования
С.В. Губкин, Е.Г. Оганова, О.А. Черныш
Тактика ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в нашей стране продолжает оставаться наиболее актуальной проблемой здравоохранения. В частности инфаркт миокарда (ИМ) занимает одно из ведущих мест в структуре заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистой патологии, у населения начиная со зрелого возрастного класса.
Интенсивная светотерапия
И.В. Долина
В статье освещены современные представления о механизмах действия света на организм человека. Свет – один из наиболее физиологических физических факторов, на применение которого организм отвечает наиболее адекватными реакциями, сложившимися в процессе эволюции животного и растительного мира.
Компьютер-ассистированная диагностика узловых образований в легких
М.В. Cпринджук, В.А. Ковалев, Э.В. Снежко, А.А. Дмитрук, А.Л. Богуш, С.А. Хоружик
В статье рассматриваются принципы и методы компьютер-ассистированной диагностики легочных узловых образований. Анализ опыта применения ЭВМ для дифференциальной диагностики легочных узловых образований свидетельствует о том, что различные системы программного обеспечения могут успешно применяться как для диагностических систем, основанных как на рентгенографии и компьютерной томографии, так на электронной позитронной и магнитно-резонансной томографии. В такой роли ЭВМ может послужить как полезный инструмент для практикующего врача-радиолога, который ежедневно сталкивается с нагрузкой рутинной диагностической работы. Кроме того, авторы приводят иллюстрации из личного опыта и работы научно-исследовательского института онкологии г. Минска.
Два случая болезни Кастлемана в онкоурологической практике
М.И. Ивановская, Е.А. Стаценко, А.И. Кушнеров, Е.М. Фурсевич, Т.С. Аржанкова, А. Джабали
В статье дана краткая характеристика болезни Катслемана и приведены наблюдения за пациентами с данной патологией.
Оптимизация диагностики и лечения кардиологических заболеваний у лиц, заключённых под стражу
Е.В. Лемешко
Проблемы сердечно-сосудистой патологии, согласно литературным данным, наиболее актуальны в терапевтической практике уже много лет [1]. Не менее значимы они и в пенитенциарной медицине. Смертность от кардиологических заболеваний в Республике Беларусь составляет 55%. Что касается психологического состояния человека, то в условиях содержания под стражей вопросы анализа психологического состояния являются первостепенными как у больных людей, так и у соматически здоровых.
Влияние уровня развития социально-культурной сферы на ожидаемую продолжительность жизни при рождении в Республике Беларусь
Н.В. Максимовская, Е.А. Стаценко
Статья посвящена актуальному вопросу совершенствования государственного регулирования, развития и поддержки социально-культурной сферы как предпосылки увеличения уровня и продолжительности жизни. На основе проведенного анализа установлена достоверная корреляционная зависимость между показателем ожидаемой продолжительности жизни и такими показателями функционирования отраслей здравоохранения и физической культуры и спорта, как инвестиционная и кадровая обеспеченность, удельный вес услуг, предоставленных отраслями населению, и индекс потребительских цен на них, что подтверждает приоритетное значение социально-культурной сферы в поддержании и укреплении здоровья населения.
Синдром хронической усталости
Т.В. Раптунович
Синдром хронической усталости - это новое и уже достаточно распространенное заболевание. Его первые вспышки были замечены в 1930-х и 50-х годах в США и Европе. В начале 1980-х годов исследования американских медиков позволили подробнее изучить природу синдрома и внести его в список существующих заболеваний. Многое до сих пор остаётся неясным.
Значение мониторинга служебной деятельности выпускников военно-медицинского факультета в УО «Белорусский государственный медицинский университет» (к 15-летию военно-медицинского факультета).
С.Н. Шнитко
Совершенствование подготовки специалистов с высшим медицинским образованием и мониторинг служебной деятельности выпускников приобретают в настоящее время особую актуальность.
К вопросу об истории создания медицинской службы Вооруженых Сил Республики Беларусь. Историческое исследование
О.С. Ишутин
Данная статья предполагает положить начало обсуждению вопроса о дате создания медицинской службы Вооруженных Сил Республики Беларусь как органа военного управления медицинским обеспечением белорусской армии.
История изучения Крымской-Конго геморрагической лихорадки в Узбекистане
Н.О. Комилов
Сделан обзор исследований проблемы ККГЛ в Узбекистане за последние 60 лет. Показаны этапы изучения данного вопроса несколькими поколениями исследователей от клинической диагностики случаев заболеваний через серологическую разведку до вирусологической лабораторной диагностики случаев заболеваний. В Узбекистане проводились исследования по выявлению вируса ККГЛ, определению его природных очагов, выяснению его роли в инфекционной патологии человека по отдельно взятым регионам республики.
К 65 годовщине Великой Победы Висло-Одерская стратегическая наступательная операция и её медицинское обеспечение
Н.А. Фролов, С.Ф. Суворов, К.А. Фёдоров
Висло-Одерская стратегическая наступательная операция явилась логическим продолжением операции «Багратион», в результате которой советские войска, освободив Белоруссию, часть Литвы, Латвии и Польши, продвинулась на запад на глубину до 600 км и вышли на рубеж рек Нарев, Висла, Сан, захватив несколько плацдармов на их западных берегах (Пулавы, Магнушев, Сандомир). Создалось впечатление, что ещё одним таким рывком можно было бы выйти на ближайшие подступы к Берлину – сердцу Германии.
Организация работы медицинской службы фронтов в период подготовки Белорусской наступательной операции
А.М. Шелепов, С.И. Леоник, О.С. Ишутин
В статье, с исторических позиций, рассматривается последовательность работы ВСУ фронтов по планированию медицинского обеспечения крупнейшей стратегической наступательной операции Советской Армии в Великой Отечественной войне и подготовка всех звеньев медицинской службы к работе в ходе операции.
Об участии белорусских военных медиков в 5-й Международной конференции королевской медицинской службы Иордании
С.А. Жидков, А.Л. Корзун
В период с 03.05.10 по 06.05.10 белорусская делегация в составе двух человек: начальника военно-медицинского управления полковника м/с Жидкова С.А. и начальника 2-го хирургического отделения 432 ГВКМЦ полковника м/с Корзуна А.Л. приняла участие в 5-й Международной конференции Королевской медицинской службы Иордании, проводящейся каждые два года под патронажем Короля Иордании Абдуллы II Ибн Аль Хусейна, лично присутствовавшего на церемонии открытия. Место проведения – конференц-центр имени Короля Хусейна Бин Талала.
Христофор Христофорович Лавинский (к 70летию со дня рождения).
*
3 мая исполнилось 70 лет со дня рождения профессора кафедры общей гигиены Христофора Христофоровича Лавинского.
Владимир Петрович Войт (К 55летию со дня рождения)
Н.А. Фролов, С.Ф. Суворов
26 февраля 2010 исполнилось 55 лет со дня рождения одному из ветеранов медицинской службы Вооруженных Сил Республики Беларусь, воину-афганцу, старшему преподавателю кафедры организации медицинского обеспечения войск и экстремальной медицины ВМедФ в УО «БГМУ» полковнику медицинской службы запаса Владимиру Петровичу Войту.