К началу XXI века изменение характера внешних угроз и способов ведения боевых действий, а также возможность широкого применения не только уже существующих, но и принципиально новых видов вооружения, военной и специальной техники, явились предпосылками к осуществлению масштабных преобразований в Вооруженных Силах Республики Беларусь.
В настоящее время, в соответствии с существующим территориальным принципом организации медицинского обеспечения Вооруженных Сил, мероприятия по медицинскому обеспечению военного факультета реально выполняются персоналом базового военно-медицинского подразделения.
Факторно-балльная оценка интеллектуального потенциала основывается на фактор-плане, в котором определяются факторы, или характеристики, используемые для оценки требований, предъявляемых к преподавателям.
Преподавание военной гигиены студентам на кафедре осуществляется на основании: учебной программы по общей и военной гигиене по специальности 1.1-79 01 03 «Медико-профилактическое дело»; учебной программы по общей гигиене по специальности 1-79 01 02 «Педиатрия» и учебной программы по общей гигиене по специальности 1-79 01 07 «Стоматология».
Одной из наиболее сложных задач является лечение аритмий сердца. Несмотря на современные достижения медицины и появление новых, весьма мощных кардиологических препаратов — это задача не стала менее сложной. Расширились представления о механизмах аритмий, их клиническом значении. В связи с этим изменяются и принципы терапии аритмий, а также построение стратегии лечебного процесса. При рассмотрении стратегии антиаритмической терапии, необходимо ответить на ряд вопросов.
В данной научной статье освещены современные подходы в лечении сочетанных травм. Представлена тактика этапного лечения повреждений и их контроля — damage control surgery, которая представляет собой жизненно необходимую стратегию хирургического ведения раненых и пострадавших с тяжелой сочетанной травмой. Литература
Проблема политравмы в последние десятилетия становится всё более актуальной. Причина смертности от травмы находится на 3 месте после заболеваний сердечно-сосудистой системы и онкологических заболеваний.
Врачебно-летная экспертиза (ВЛЭ) призвана оценивать состояние здоровья освидетельствуемого и возможность его участия в выполнении полетного задания, прогнозировать адаптацию к физическим факторам полета и уровень работоспособности в полете.
Цель работы — оценить эффективность применения Диа-ДЭНС в комплексном лечении травматических повреждений III ветви тройничного нерва. Под наблюдением было 82 пациента, которые составляли три группы. Группа 1 (36 человек) с невритом вследствие реконструктивной остеотомии нижней челюсти. Группу 2 (1 6 пациентов) с невритом в результате выведения пломбировочного материала в нижнечелюстной канал. Группа 3 (3 0 больных) с невритом в результате травматического перелома нижней челюсти. Каждая из групп была разделена на две подгруппы А и В. Подгруппам В параллельно со стандартным лечением проводили курс Диа-ДЭНС терапии. Результаты изучения исследования доказали целесообразность включения рефлексотерапии вообще и Диа ДЭНС терапии в частности в комплекс реабилитационных мероприятий у данной категории больных.
В статье описано анатомическое строение глоточного отверстия слуховой т рубы (ГОСТ). В процессе эндоскопического исследования выделены 4 формы ГОСТ, установлена частота их встречаемости в зависимости от пола, массы тела, наличия либо отсутствия патологии среднего уха.
Изучены ближайшие и отдаленные результаты циркулярной резекции и этапных реконструкций трахеи с применением Т-образного стента, эндоскопической Nd- YAG -лазерной реканализации у 84 больных с рубцовым стенозом трахеи ( Р С Т ). Приведены показания и противопоказания к различным методам лечения РСТ с учетом протяженности и степени сужения, сочетания с трахеостомой, трахеопищеводным свищем и трахеомоляцей. Хорошие и удовлетворительные результаты получены у 85% больных.
У животных с острым экспериментальным холециститом изучены показатели эндогенной интоксикации, интенсивность перекисного окисления липидов и окислительной модификации белков, состояние антиоксидантной системы, гистологическое строение печени и поджелудочной железы. Установлено, что использование мексидола препятствует нарастанию явлений эндогенной интоксикации, интенсивности свободно радикальных процессов, снижает выраженность морфологических изменений в ткани печени и поджелудочной железы экспериментальных животных.
Бурное развитие эндоскопической хирургии в последние десятилетие позволило коренным образом пересмотреть отношение клиницистов к проблеме лечения многих заболеваний органов брюшной полости и это, прежде всего, относится к проблеме желчнокаменной болезни.
На основе изучения динамики изменений статуса питания больных острым панкреатитом определены суточные потребности в основных макро и микронутриентах пациентов с различными клиническими состояниями.
В обзорной статье рассмотрены данные in vitro и in vivo об эффективности использования растительных эфирных масел против патогенов, ставших устойчивыми к лекарственной терапии. Продемонстрирована их антибактериальная, антивирусная и антигрибковая активность. Уделено внимание использованию эфирных масел для борьбы с внутрибольничными инфекциями.
Проведен анализ 13318 оперативных вмешательств на органах брюшной полости за период с 2002 по 2006 гг. в УЗ «9-я городская клиническая больница» г. Минска. Изучены характер и частота послеоперационных осложнений , возникших у пациентов оперированных по поводу острых и хронических заболеваний органов брюшной полости в раннем послеоперационном периоде. Наиболее частыми и сложными в диагностике являются гнойно септические осложнения.
Настоящий обзор посвящен анализу фундаментальных и прикладных исследований, касающихся функций и биологических свойств клеток кожи in vivo и vitro. Рассмотрены проблемы получения, выделения и культивирования клеток кожи. Представлены этапы развития, достигнутые успехи и возникшие проблемы применения клеточных технологий для восстановления кожного покрова у пациентов. Определены некоторые из перспективных направлений оптимизации технологий культуры клеток кожи в медицине.
Первичные механизмы адаптации, характерные для бытового пьяницы, при приеме больших количеств алкоголя оказываются недостаточными. Это вызывает экспрессию генов N U D T 1 и A LD H2, которые повышают содержание алкоголя о крови до 0,2 0,4% , что увеличивает толерантность к алкоголю в 5-8 раз. Литературные и наши данные позволяют считать данные изменения нормой для больного алкоголизмом. Резкое снижение уровня алкоголя в организме вызывает абстинентный синдром, основой которого является тканевая гипоксия.
С современных позиций освещены основные этиологические факторы абдоминальной боли, нервные и гуморальные механизмы ее регуляции. Приведены классификации боли, подходы к дифференциальному диагнозу функциональной и органической болей. Представлены принципы лечения абдоминальной боли.
Представлены современные данные о токсокарозе. Дана характеристика цикла развития токсокар, приведены сведения об источниках инвазии, путях и факторах передачи паразита, восприимчивости и иммунитете. Указаны основные клинические проявления заболевания, его эпидемиологические параметры и меры профилактики.
Одним из важных вопросов, которые постоянно решает медицинская служба воинских частей и учреждений Министерства обороны, является профилактика инфекционных заболеваний, в том числе гриппа и других острых респираторных заболеваний (далее-ОРЗ).
Пищевая аллергия наблюдается при употреблении в пищу определенных, нередко сезонных продуктов: некоторых овощей, фруктов, ягод, грибов, морских и рыбных продуктов. Аллергия может развиваться также после приема лекарств, обладающих высокими сенсибилизирую щ ими свойствами (антибиотики, сульфаниламидные препараты, гидразины и др.). Возможны аллергические реакции при ингаляционном поступлении в организм пыльцы цветов, пыли и паров некоторых химических веществ. Аллергенами могут быть также белковые антигены, образующиеся при распаде бактерий, простейших, гельминтов, паразитирующих в желудочно-кишечном тракте. Аллергические реакции могут быть спровоцированы метеорологическими факторами, у женщин обострение симптомов может быть связано с менструальным циклом.
В статье представлены материалы по гигиеническому обоснованию норм физиологических потребностей военнослужащих срочной службы в основных пищевых веществах и энергии. Основанием для определения норм питания явились среднесуточные энергетические затраты военнослужащих в условиях повседневной жизнедеятельности.
Наибольший вклад в показатель суммарного загрязнения тяжелыми металлами Zc вносит загрязнение почв городов Республики Беларусь кадмием, среднее содержание которого в почвах большинства городов превышает гигиенические нормативы, при этом наибольшие превышения наблюдаются в г. Новополоцке ( в 3,6 раза). Среднее содержание термофильных бактерий КОЕ /г в почве г. Новополоцка в 3,6 раз больше чем в г. Лепеле, что может свидетельствовать о наличии зависимости между уровнем химического и бактериального загрязнения почвы. Показатели микробоценоза почв, фитотоксичности, суммарной мутагенной активности дают возможность прогнозировать наличие загрязнителей в почве в концентрациях, представляющих потенциальную опасность для населения, а расширенный комплекс критериев, учитывающий 16 токсикологических, гигиенических и экологических показателей позволяет аргументированно делить загрязнители на 4 класса опасности для почвы.
Рассматривается сущность, задачи экологического обеспечения Вооруженных Сил Республики Беларусь, содержание мониторинга природоохранных объектов и потенциальных источников загрязнения окружающей среды в воинской части.
Статья посвящена актуальному направлению современной иммунологии — созданию новых эффективных средств профилактики и регуляции функций иммунной системы на основе технологии получения бактериальных «теней». «Тени» бактерий представляют собой клеточные стенки грамотрицательных бактерий, лишенные содержимого цитоплазмы. Рассматриваются: механизм формирования бактериальных «теней», индукция иммунного ответа на бактериальные «тени» у экспериментальных животных, использование «теней» в качестве средства доставки мишеней к тканям человека и животных.
Представлены результаты изучения годовой динамики и структуры заболеваемости вирусным гепатитом А и дизентерией Флекснера в социально-возрастных группах населения г. Минска. Выявлены контингенты с максимальным риском заражения и заболевания, а также социально-возрастные группы , имеющие значение в распространении возбудителей данных инфекций.
В статье рассмотрены вопросы состояния органа слуха у работников локомотивных бригад. Выявлена взаимосвязь поражения органа слуха с патологией сердечно-сосудистой системы. Проведен анализ возникновения сенсоневральной тугоухости в зависимости от возраста и стажа работы.
Война объединяет психотравмирующие факторы, присущие почти всем стихийным бедствиям и катастрофам. Эпидемиология посттравматического стрессового расстройства очень разнообразна, по разным оценкам от 20 до 70% участников боевых, действий становятся жертвами серьезных психических нарушений. В случае если к военнослужащему не применены профилактические меры, возможны последствия не только социально-психологического, но и психосоматического плана. Таким образом, можно говорить о том, что разработка методов своевременного выявления, коррекции и, особенно, профилактики такого рода нарушений входит в круг проблем современной медицинской науки и практики.
Разработка новых способов повышения работоспособности является одной из главных проблем спорта высоких достижений и иных экстремальных видов деятельности человека. Ц елью настоящей работы явилась оценка влияния экстракта левзеи сафлоровидной на продолжительность плавания мышей в экстремальных условиях (т ест с 5% нагрузкой от массы тела, при температуре + 40°С ). П оказано дифференцированное влияние препарата на физическую выносливость.
Синдром эмоционального выгорания — понятие достаточно новое для отечественной психиатрии и представляет собой состояние эмоционального, умственного и физического утомления и/или истощения, возникающее в результате хронического стресса. В статье представлены современные взгляды на, диагностику, профилактику и лечение синдрома эмоционального выгорания.
Предлагается новый способ хирургического лечения нерубцового выворота нижнего века, менее травматичный и дающий стойкий функциональный и косметический эффект. Способ заключается в том, что осуществляют глубокое расщепление нижнего века в его средней зоне по меж реберному пространству на кожно-мышечную и конъюнктивально-хрящевую пластины, иссекают из каждой пластины треугольный лоскут основанием к реберному краю века таким образом, что внутренний край вы реза на кожно-мышечной пластине совпадает с внешним краем выреза на конъюнктивально хрящевой пластине, и ушивают края иссечений на каждой пластине, начиная от реберного края.
Болезнь Олье или дисхондроплазия — врожденная системная патология, при которой изменения в эпиметафизарных отделах костей обусловлены нарушениями оссификации эмбрионального хряща. Это заболевание относится к сравнительно редком у пороку развития костной ткани. Заболевание клинически проявляется значительным анатомическим укорочением одного или нескольких сегментов при полиоссальной форме заболевания, а также многоплоскостными деформациями.
Данная статья является продолжением краткого курса истории военной медицины, изложенного в журнале «Военная медицина» №№ 2,3,4 2007 г. и № N 9 1,2 2008 г.
Обеспечение государственной политики, направленной на устойчивое, поступательное развитие страны, нуждается в высоко квалифицированных кадрах, способных использовать научный подходе практической деятельности.
В соответствии с Планом подготовки тыла Вооруженных Сил в 2008 году в период с 1 по 2 апреля 2008 г. Под руководством главного хирурга Вооруженных Сил, полковника медицинской службы Бобоха С.М. проведен сбор с врачами-хирургами соединений, воинских частей и организаций Министерства обороны (далее-сбор).
Приказом Министра обороны Республики Беларусь по личному составу от 7 апреля 2008 г. № 159 полковник медицинской службы Гула Василий Фадеевич назначен начальником военно-медицинского управления Министерства обороны.