На сегодняшний день в Вооруженных Силах Республики Беларусь создана и функционирует эффективная и экономически целесообразная система подготовки военно-медицинских кадров. Основным звеном этой системы является военно¬медицинский факультет.

Время, прошедшее с момента открытия в 1886 году австралийскими учеными J.Warren и B. Marchall спиралевидных бактерий (Helicobacter pylori) в слизистой оболочке антрального отдела желудка позволило врачам пройти сложный путь понимания роли Helicobacter pylori-инфекции в развитии гастродуоденальных заболеваний. Сегодня, спустя почти четверть века можно с уверенностью сказать у практического врача сегодня вопросов по лечению Hp-ассоциированной инфекции гораздо больше, чем ответов.

Данные средств массовой информации Республики Беларусь в 2009 году в отношении опасности для населения пневмоний, вызванных вирусом гриппа А (Н1N1), были неоднозначны и часто противоречивы.

Целью данной статьи является теоретический анализ понятиия обсессивно-компульсивного расстройства, его категории и виды. Анализируется болезнь как психосоматическое явление, причины и механизмы возникновения и развития, различные клинические феномены проявления. Рассматриваются медицинские и психологические методы коррекции обсессивно-компульсивного расстройства как вида невроза.

В статье представлены результаты исследования краткосрочной психообразовательной программы для пациентов, страдающих шизофренией и близкими к ней расстройствами. Показано статистически значимое улучшение таких исходов как знания о болезни и инсайт в результате участия пациентов в программе, а также улучшение комплайнса в большей степени, чем в контрольной группе (на уровне тенденции). Также отмечалось более выраженное улучшение в отношении позитивных и негативных симптомов болезни в группе пациентов, участвовавших в психообразовательной программе.

Артериальная гипертензия (АГ) сегодня занимает ведущее место, наряду с ИБС, в структуре заболеваемости органов кровообращения. По данным статистики в Республике Беларусь насчитывается более 1,5 миллиона лиц, страдающих АГ.

В январе 2010 года вступил в силу Закон Республики Беларусь от 4 января 2010 года № 100-З «О статусе военнослужащих» (далее Закон), в статье 15 которого изложены положения страхования военнослужащих, военнообязанных на время прохождения военных и специальных сборов, резервистов при нахождении на занятиях и учебных сборах. Здесь же определены размеры выплачиваемых единовременных страховых сумм.

Пропорция пожилого населения в мире неуклонно растет. Плохое состояние здоровья полости рта среди пожилых связано с отсутствием зубов. Цель настоящего исследования мониторинг полной вторичной адентии среди пожилого населения в Беларуси. Распространенность полной вторичной адентии увеличивается от 5,1% в группе 55-64 года до 14,7% в 65-74 года и 26,7% в группе старше 75 лет. Это свидетельствует о неудовлетворительной стоматологическом статусе у пожилого населения.

В статье представлен сравнительный анализ нозокомиальных инфекций у аппаратных больных отделений реанимаций двух разных больниц, дана оценка чувствительности выявленных микроорганизмов к различным антибиотикам. Определен ряд антибиотиков, которые можно рекомендовать в качестве адекватной эмпирической стартовой терапии при ВАП.

В статье рассматривается актуальность проблемы оказания медицинской помощи при политравме на догоспитальном этапе при дорожно-транспортных происшествиях, оценивается организация работы Государственной службы скорой медицинской помощи г. Минска за период времени с 2005 по 2006 год на основании исследования 250 историй болезни УЗ ГКБ № 9, сопроводительных листов и карт вызовов скорой медицинской помощи, а также детально рассматриваются ключевые моменты оказания медицинской помощи при различных видах травм.

Проведены экспериментальные исследования, включающие моделирование низкой толстокишечной непроходимости пути перекрытия просвета прямой кишки в е дистальной части с помощьюэкстрасфинктерно наложенного компрессирующего устройства с изучением закономерностей инфицирования брюшной полости, портальной и кавальной венозной систем в зависимости от срока заболевания и стадии патологического процесса. Установлено, что на фоне моделирования острой толстокишечной непроходимости у всех животных развиваются тяжлый перитонит и сепсис. При этом подтверждн факт транслокации патогенной микрофлоры из дистальной части пищеварительного тракта в его проксимальные отделы, а также из просвета кишечника в брюшную полость, систему воротной и полой вены, играющие важную роль в развитии перитонита и абдоминального сепсиса. Установленные закономерности позволяют определить основные направления комплексного лечения осложнений обтурационной толстокишечной непроходимости с позиций патогенеза заболевания.

Хронические заболевания, склонные к прогрессированию и протекающие с обострениями, являются стрессорными и могут привести к существенным ограничениям во всех составляющих нормального существования человека. Нами было проведено исследование по сравнительному влиянию хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и бронхиальной астмы (БА) на качество жизни (КЖ) пациентов. Для оценки КЖ применялся один из самых популярных общих опросников SF-36. Вывлено, что ведущую роль в снижении КЖ у пациентов с ХОБЛ играют физические проблемы, ограничение физической и социальной активности, в то время как на КЖ пациентов с БА более негативное влияние оказывают эмоциональные проблемы, психическое здоровье.

В статье приведены методика и оригинальные результаты применения альтеплазы при проведении тромболизиса в остром периоде инфаркта мозга.

В статье анализируются результаты хирургического (реваскуляризация) лечения пациентов с нейроишемической формой синдрома диабетической стопы и различным характером поражения стоп: 142 пациента с язвенно-некротическими поражениями стоп и 42 пациента с болями в покое без язвенно-некротических поражений стоп. Исследовалось влияние реваскуляризации на купирование критической ишемии нижней конечности и сохранение конечности. Реваскуляризирующие операции, выполненные для купирования критической ишемии нижней конечности на фоне диабетической нейропатии, оказываются более эффективными у пациентов с болями в покое без язвенно-некротического поражения стоп (Chi-Square Tests, р<0,001).

Работа посвящена изучению нейроэндокринных клеток в раке простаты. В 104 образцах опухоли, полученных при радикальной простатэктомии, изучена степень дифференцировки по системе Глисона, пролиферативная активность, оценивавшаяся по экспрессии белка Ki-67, и количество нейроэндокринных клеток на 1 см 2 опухоли. В 23,08% случаев нейроэндокринные клетки в раке простаты отсутствовали, и в 32,69% образцов число их составляло менее 10 на 1 см 2 . Были выявлены достоверные корреляционные связи между числом нейроэндокринных клеток и степенью дифференцировки опухоли, а корреляция числа этих клеток с пролиферативной активностью оказалась сильной. Число нейроэндокринных клеток более 10 на 1 см 2 было неблагоприятным прогностическим признаком у пациентов после радикальной простатэктомии.

Ударно-волновая терапия применена у 148 пациентов. Структура лечившихся больных: подошвенный пяточный фасциит 31 (42%), кальцифицирующий плечевой тендинит 28 (10%), миофасциальный синдром 18 (12%), эпикондилит 14 (9%), в комплексной антицеллюлитной программе 12 (8%), замедленная консолидация переломов костей 8(5%), хронического простатита 8(5%). Стойкий клинический эффект наблюдался у 95% пациентов.

В статье на основании сравнительной оценки качества прогноза по интегральным шкалам APACHE II, SAPS II, SOFA и схеме Краснорогова/БелМАПО проведен ROC-анализ с расчетом площади под рабочей характеристической кривой (AUROC) у 143 больных острым панкреатитом в отделении анестезиологии и реаниматологии 432 Главного военного клинического медицинского центра в период 1999-2007. Определена наиболее эффективная система объективной оценки тяжести состояния больного и прогнозирования течения и исхода острого панкреатита в ранние сроки заболевания.

Цель работы изучить влияние препарата «Мексибел» на уровень активности миелопероксидазы и показатель микрокристаллизации ротовой жидкости у пациентов с острым одонтогенным остеомиелитом осложннным флегмонам челюстно-лицевой области и определить информативность данных показателей при оценке проводимого комплексного лечения. Обследовано 95 пациентов с гнойно-воспалительными процессами челюстно-лицевой области и 15 практически здоровых человек, составивших группу эталона. На основании полученных результатов может быть сделан вывод о том, что уровень активности миелопероксидазы ротовой жидкости является наиболее информативным показателем для определения эффективности применения аниоксидантных средств в составе комплексного лечения у пациентов с острым одонтогенным остеомиелитом, осложннным флегмонами челюстно-лицевой области различной распространнности.

В ходе исследования установлены различные виды аномалий внепеченочных желчных протоков, что следует учитывать для правильной оценки результатов современных методов исследования, а также при оперативных вмешательствах на экстраорганных желчевыводящих путях.

В статье представлены результаты исследования тревожных расстройств у беременных женщин с патологическим течением прелиминарного периода.

Изучены клинико-эпидемиологические закономерности и особенности Hib-эпиглоттитов, зарегистрированных в г. Минске. Показатели заболеваемости составляли от 5,11 до 6,53 на 100 тыс. детей до 5 лет. Среди детей до 5 лет возрастной группой риска являлись дети 2 лет. В 57,89% случаях дети, перенесшие Hib-эпиглоттит, имели неблагоприятный фон возникновения заболевания. Все случаи характеризовались тяжелым и в большинстве случаев (75%) осложненным течением. Летальных исходов за период наблюдения зарегистрировано не было. Обоснована целесообразность вакцинопрофилактики.

Изучены проявления эпидемического процесса инфекции, вызванной Haemophilus influenzae типа b в г. Минске в период 1997-2010 гг. Показатели заболеваемости Hib-инфекцией составляли от 0,26 до 17,95 на 100 тысяч детей до 18 лет. Заболеваемость Hib-инфекцией была представлена инвазивными (25,35%) и неинвазивными (74,65%) клиническими формами. В возрастной структуре заболеваемости за изучаемый период превалировала возрастная группа до 5 лет. Случаи заболевания носили спорадический характер с регистрацией наибольшего количества случаев в феврале, мае и ноябре. Скорректирована система эпидемиологического надзора. Обоснована целесообразность вакцинопрофилактики.

Следственные изоляторы представляют собой своеобразный «фильтр» по выявлению туберкулеза у асоциальных лиц.

В экспериментах на крысах и кроликах установлено, что угнетение функциональной активности печени, ее детоксикационной функции, сопровождающееся выраженной токсинемией и депрессией системы гипофиз-щитовидная железа, приводит к снижению тепловой устойчивости, способствует перегреванию и развитию гипертермии. Повидимому, токсинемия и снижение детоксикационной функции печени важнейший фактор в патогенезе перегревания.

С целью разработки нового метода изоэлектрического фокусирования (ИЭФ) в капиллярах для определения гликированного гемоглобина (HbA) обследовано 747 больных как с явным, уточненным сахарным диабетом (СД), так и с неуточненной формой заболевания. Сделан вывод, что вновь разработанный метод ИЭФ является альтернативным для определения HbA, потому что не совпадает с методом катион-обменной хроматографии, но при этом искомый показатель отражает основные клинико-биохимические нарушения при основных заболеваниях, и может быть применен как для диагностики, так и прогнозирования гипергликемии в клинике внутренних болезней.

В статье изложен анализ клинических данные о результатах лечения пациентов с хроническим геморроем с применением лазерного излучения 1,56 мкм, генерирующегося хирургическим аппаратом МЕДИОЛА-КОМПАКТ» производства ЗАО «ФОТЭК» Республики Беларусь. Приведены данные о возможности использования лазерного аппарата в условиях стационара краткосрочного пребывания для лечения пациентов со II-й и III-й стадией хронического геморроя. Проведена сравнительная оценка результатов лечения лазерным аппаратом с традиционно применяемой методикой операции Миллиган-Моргана с ушиванием перианальных ран.

Представлена обзорная информация по проблеме повторяющегося суицидального поведения и особенностям методологического подхода к ее изучению. Подробно рассмотрены феноменологические характеристики первичных аутоагрессивных действий и освящены проблемные аспекты идентичности обстоятельств и условий суицидальности при первичных и повторных аутоагрессивных действиях. Указано на отсутствие достаточно надежных критериев прогноза повторных аутоагрессивных действий, в особенности касса-тельно непсихотических форм суицидальной агрессивности, что обуславливает потребность проведения тематического научного изыскания в Республике Беларусь. Предложена разрабо-танная автором методология исследования по изучению механизмов формирования непсихо-тического аутоагрессивного поведения среди населения Республики Беларусь и разработке диагностического алгоритма критериев риска рецидирования суицидальной агрессии при ее непсихотических формах.

Прогрессирующее течение острого ишемического инсульта (ИИ) является достаточно частым клиническим явлением. Патогенетические механизмы ухудшения при ИИ неоднородны. Ряд клинических состояний принято считать предикторами прогрессирующего течения ИИ: выраженность инициального неврологического дефицита, окклюзию крупной мозговой артерии, сахарный диабет, артериальную гипотензию, мерцательную аритмию. Непрерывное мониторирование тяжести состояния больных с острым ИИ в специализированном инсультном отделении является залогом эффективного оказания медицинской помощи данной категории пациентов. Развитие неблагоприятного, т.е. прогрессирующего варианта течения ИИ несет в себе потенциальную угрозу летального исхода в остром периоде инсульта либо тяжелой инвалидизации в постинсультном периоде.

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus, S. aureus) представляет собой грамположительный неспорообразующий неподвижный факультативно-аэробный микроорганизм сферической формы диаметром 0,5¬1,7 мкм, относящийся к семейству Micrococcaceae. Микробные клетки располагаются преимущественно в виде кластеров, однако могут встречаться пары и короткие цепочки клеток. S. aureus отличается от других видов стафилококков золотистой пигментацией колоний и положительными результатами исследования на коагулазу, ферментацией маннитола, тестом с дезоксирибонуклеазой.

Внезапная сердечная смерть (ВСС) одна из основных причин гибели людей. В развитых странах мира она составляет половину всех случаев смерти от ишемической болезни сердца. В статье приведены обновленные рекомендации Американской Ассоциации сердечных заболеваний (AHA) по сердечно-легочной реанимации (СЛР) и неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях от 2010 г.

В статье представлен обзор публикаций и фундаментальных исследований, раскрывающих основные направления изучения болезни движения.

Эстрогены и их рецепторы в раке предстательной железы являются важными факторами, влияющими на развитие и прогрессирование заболевания. До конца механизм действия эстрогенов на простату не изучен. Большое внимание уделяется роли рецептора эстрогенов в и его влиянию на процессы морфогенеза и канцерогенеза в простате, а также взаимодействию рецепторов эстрогенов а и в. Данные об экспрессии рецепторов в нормальной простате и при ее гиперплазии и раке неоднозначны. Необходимо дальнейшее более тщательной изучение роли рецепторов эстрогенов в простате и возможностей влияния на них для разработки новых подходов к терапии этого серьезного заболевания.

В статье приведены аналитические данные о мировых тенденциях в развитии хирургических технологий лечения хронического геморроя. Отражены исторические этапы формирования лечебной тактики и методологии в отношении данной патологии в мире. Обращено внимание на современные технологические возможности оперативных вмешательств при хроническом геморрое, оценены перспективы развития малоинвазивных вмешательств в проктологии с акцентом на возможность применения современного лазерного оборудования.

В статье представлен обзор публикаций и фундаментальных исследований, раскрывающих основные значения использования интегрального метода в оценке гистологической выраженности морфологических изменений слизистой оболочки желудка на основе системы Operative Link for Gastritis Assessment (OLGA, 2008).

В статье представлены результаты лечения 120 больных с эпителиальным копчиковым ходом в стадии воспаления. Целью настоящего исследования являлась оценка результатов хирургического лечения эпителиальных копчиковых ходов собственной модификации в отличии от существующих методик.

Число ВИЧ-инфицированных в Республике Беларусь неуклонно растёт, хотя и не угрожающими темпами. По результатам исследований, проведенных в рамках Национальной системы мониторинга и оценки ситуации по ВИЧ/СПИДу в Республике Беларусь в 2009 году cреди групп населения с наиболее высоким риском ВИЧ-инфицирования (потребителей иньекционных наркотиков, женщин, вовлечённых в секс-бизнес и мужчин, имеющие сексуальные отношения с мужчинами) распространённость ВИЧ-инфекции высока и соответственно составляет 10,7-2,9-2,1%. Представители этих групп часто применяют рискованные типы поведения. Так, только 59,4% ПИН (потребителей иньекционных наркотиков), 44,6% ЖСБ (женщин секс-бизнеса) и 61,3% МСМ (мужчин, имеющих секс с мужчинами) использовали презерватив при последнем сексуальном контакте.

В процессе исследования изучены 303 биопсии тканей органов грудной клетки у 284 (93,7 %) мужчин и 19 (6,3 %) женщин в возрасте от 18 до 79 лет.

В период с 24 по 27 мая 2011 года в Национальном выставочном центре «БелЭКСПО» прошла 6-я Международная выставка вооружения и военной техники «MILEX-2011» (фото 1).

В соответствии с распоряжением Премьер-министра Республики Беларусь в рамках 6-й Международной выставки вооружения и военной техники «MILEX-2011» с 25 по 26 мая 2011 г. в г. Минске состоялась 5-я Международная научная конференция по военно-техническим проблемам, проблемам обороны и безопасности, использованию технологий двойного применения (Конгресс-холл гостиничного комплекса «Виктория»).

16-17 июня 2011 года под эгидой Министерства обороны Российской Федерации и отделения физиологии и фундаментальной медицины Российской академии наук на базе Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова (г. Санкт-Петербург) состоялась Юбилейная Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием, посвященная 175-летию кафедры факультетской терапии им. С.П. Боткина Военно-медицинской академии «Инновационные медицинские технологии в клинике внутренних болезней» (фото 1).

25 июня 2011 г. на плацу Военной академии Республики Беларусь состоялся 14-й выпуск военных врачей из стен военно-медицинского факультета в учреждении образования «Белорусский государственный медицинский университет» (ВМедФ).