Вопросам сохранения и укрепления здоровья нации, созданию безопасных условий жизнедеятельности граждан и формированию у них потребности в здоровом образе жизни в Республике Беларусь уделяется огромное внимание Главой государства, а также всеми руководителями органов государственного управления.

В соответствии с Планом подготовки Вооруженных Сил Республики Беларусь медицинской службой Вооруженных Сил в ходе комплексного оперативного учения (КОУ) «Осень-2008» были проведены тактико-специальные учения (ТСУ) с военными медицинскими организациями и подразделениями во взаимодействии с органами управления и лечебными учреждениями Министерства здравоохранения.

Подготовка офицеров медицинской службы запаса является одной и важнейших задач, стоящих перед военными кафедрами медицинских вузов. Согласно заказу Министерства обороны Республики Беларусь, ВМедФ в БГМУ с 2002 года ежегодно набирал до 160 студентов для обучения их по программам подготовки офицеров медицинской службы запаса, в 2006 г. - 110 человек, а с 2007 года - 90 человек.

Современные информационные технологии сделали получение образования доступным вне стен учебных заведений или, по крайней мере, создали предпосылки для этого. В Интернет можно найти курсы лекций и другие учебные материалы по разным областям знаний. Также нет недостатка в системах тестирования, позволяющих в той или иной мере оценить уровень полученных знаний. Однако ни одна система тестирования, на наш взгляд, не сможет оценить степень умения или, если хотите, мастерства. А ведь это то, что требуется от специалиста практически в любой области. Разве можно заранее сказать, что человек, сдавший тест по хирургии, умеет «хорошо» оперировать. Основной недостаток дистанционного обучения, как нам представляется, заключается в отсутствии аналогов того, чем в классическом обучении являются практические или лабораторные занятия, на которых и приобретаются навыки практической работы.

Военная подготовка организуется с целью обучения граждан для прохождения военной службы в Вооруженных Силах Республики Беларусь и транспортных войсках Республики Беларусь.

Основные цели и задачи развития и совершенствования учебно-воспитательного процесса на военных факультетах.

Целью данной статьи является продолжение дискуссии по проблемам преподавания учебных дисциплин цикла «Медицина экстремальных ситуаций» в медицинских университетах, начатой в статье Камболова М.Н. «К вопросам преподавания медицины экстремальных ситуаций на военных кафедрах медицинских высших учебных заведений» (Военная медицина 2/2007).

В статье представлены результаты анкетирования студентов I курса по оценке педагогического мастерства профессорско-преподавательского состава кафедры биологии БГМУ, проводившегося в 2005/2006, 2006/2007, 2007/2008 учебных годах. Предложена методика совершенствования педагогического процесса путем определения преподавателей, нуждающиеся в первоочередном повышении квалификации, и направления их на соответствующие курсы. Применение данной методики на протяжении нескольких лет привело к повышению педагогического мастерства преподавателей, что отражает достоверное увеличение баллов по всем критериям анкеты.

Рассматривается роль экологического обеспечения Вооруженных Сил Республики Беларусь в учебном процессе военно-учебного заведения, анализируется необходимость создания учебно-методического комплекса по охране окружающей среды в Вооруженных Силах.

Новые взгляды на способы ведения боевых действий на основе бурного развития военной техники и вооружения, а также прогресса медицины за последние два десятилетия привели к серьезным изменениям в военно-полевой хирургии. Военно-полевая хирургия является хирургией в обстановке массового поступления пострадавших на фоне военных действий. Ее истоки различны. Основываясь на достижениях общей хирургии, травматологии и других разделов медицины, военно-полевая хирургия разрабатывает методы наиболее эффективного использования этих достижений на полях сражений.

Предложенный в 1996-1997 г.г. новозеландским клиницистом Harvey White термин «острый коронарный синдром» (ОКС) вошел в клиническую практику в самом конце XX века. ОКС является объединяющим понятием и отражает единый патогенез следующих клинических вариантов: нестабильная стенокардия; инфаркт миокарда без зубца Q; инфаркт миокарда с зубцом Q.

Предмет и задачи клинической психологии. Клиническая (медицинская) психология - это отрасль психологии, главными задачами которой является решение вопросов (как практических так и теоретических), относящихся к предупреждению, диагностике заболеваний и патологических состояний, а также к психокоррекционными формами воздействия на процесс выздоровления, реабилитации, решением различных экспериментальных вопросов и изучению воздействия различных психических факторов на форму и течение различных заболеваний. Предметом клинической психологии является изучение механизмов и закономерностей возникновения стойких дезадаптивньк состояний. Т.о., можно сказать, что клиническая психология занимается диагностикой, коррекцией и восстановлением равновесного соотношения индивида и его жизни, на основе знаний о возникающих дезадаптациях.

Определение причинной связи увечий (ранений, травм, контузий) и заболеваний у военнослужащих и граждан с прохождением ими военной службы (военных сборов) (далее - граждане) в деятельности государственного учреждения «Центральная военно-врачебная комиссия Вооруженных Сил Республики Беларусь» (далее - ЦВВК) имеет первостепенное значение для решения вопросов социальной защиты данной категории. От заключения военно-врачебной комиссии (далее - ВВК) о причинной связи зависит реализация прав на получение страховых пособий, размер пенсионного обеспечения, социальных льгот и гарантий.

В работе анализируются результаты хирургического лечения осложнений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у 24 пациентов. У 18 больных операциями выбора явились органосохраняющие и дренирующие желудок операции. Резекции желудка в различных модификациях осуществлены троим пациентам. У двух из них в связи с наличием сопутствующей хирургической патологии произведены симультанные брюшнополостные операции. Трижды выполнено ушивание перфоративного отверстия. Приведён собственный опыт предоперационной подготовки больных с осложненной язвенной болезнью, назначения адекватной медикаментозной терапии, коррекции нарушений гомеостаза и сопутствующих заболеваний, выбора метода оперативного вмешательства в зависимости от вида осложнения и с учетом специфики реконвалесценции для дальнейшего прохождения военной службы.

В оригинальной статье произведена оценка ранних прогностических маркеров С-реактивного белка (С-РБ) и сывороточного ферритина (СФ) с точки зрения патофизиологии динамики системного воспалительного ответа при тяжелом остром панкреатите. Ключевые слова: тяжелый острый панкреатит, доиммунное воспаление, острофазовый ответ, белки острофазового ответа (БОФО), С-реактивный белок (СРБ), сывороточный ферритин (СФ).

Проведен анализ результатов комплексного инструментального исследования поверхностных, глубоких и перфорантных вен у 694 пациентов с варикозной болезнью. Полученные данные свидетельствуют, что для этой патологии характерно полисегментарное поражение венозной системы. Выявлено 16 вариантов комбинаций патологических рефлюксов в поверхностных, глубоких и перфорантных венах. Полисегментарный характер гемодинамических нарушений следует учитывать при планировании диагностической программы, выборе тактики лечения и объёма оперативных вмешательств. Это позволит индивидуализировать лечение, а соответственной повысить его эффективность.

Приведены показания и противопоказания к применению, техника выполнения различных методов местной пластики дефектов трахеи. Местная трахеопластика с учетом размеров дефектов, сохранности боковых стенок, выраженности трахеомаляции выполнена у 26 больных с рубцовым стенозом. Применение местной пластики с использованием кожно-мышечных и кожно-мышечных с реберными аутохрящами лоскутов позволило получить хорошие и удовлетворительные результаты у 95% больных.

В результате проведенного исследования была изучена эффективность вентродорзальной абдоминальной ректопексии с помощью ивалоновой сетки у пациентов с инконтиненцией.

Проведено патоморфологическое исследование 40 случаев папиллярной микрокарциномы щитовидной железы.

Большинство клинико-эпидемиологических исследований свидетельствует о том, что в пожилом и старческом возрасте для многих болезней характерны малая выраженность и необычность клинических проявлений, множественность патологии. Происходит «накопление болезней»: после 60 лет почти у каждого человека наблюдается 4 - 6 заболеваний, а с каждым последующим десятилетием число ихувеличивается. Снижение резервных и адаптационных возможностей организма пожилого человека объясняется постепенно нарастающими сдвигами в структуре тканей и функциях органов. По сравнению с опорно-двигательным аппаратом и сердечно-сосудистой системой в пищеварительной системе дегенеративные процессы выражены весьма умеренно. Вместе с тем болезни органов сердечно-сосудистой, дыхательной, центральной нервной, пищеварительной, эндокринной систем весьма существенны для организма пожилого человека, а диагностика каждого из заболеваний в связи с многочисленной патологией затруднена.

Туберкулез по прежнему является важным в социальном отношении заболеванием. Наиболее часто он встречается в виде инфильтративной, диссеминированной, фиброзно-кавернозной и очаговой форм туберкулеза органов дыхания (ТОД). Туберкулезные поражения нервной системы - менингиты, менингоэнцефалиты - встречаются редко. Тем не менее, синдромы поражения нервной системы у больных туберкулезом легких наблюдаются в достаточно большом проценте наблюдений, и часто вызывают диагностические и прогностические вопросы у врачей. Необходимо так же учитывать еще минимум два серьезных этиопатогенетических фактора, влияющих на состояние нервной системы - воздействие алкоголя на нервную систему и токсическое действие на организм пациента противотуберкулезных препаратов.

Вопрос объективизации состояния больных хронической сердечной недостаточностью (ХСН) является предметом изучения многих исследователей и обуславливает необходимость поиска хорошо воспроизводимых параметров оценки функционального состояния сердечно сосудистой системы больных данной категории.

Приведен анализ результатов пластических реконструкций митрального клапана у 288 больных.

В статье приводятся современные данные о распространенности острых эрозий и острых язв при артериальной гипертензии, хронических обструктивных заболеваниях лёгких, системном атеросклерозе. С различных позиций рассматриваются предрасполагающие, разрешающие факторы развития острых деструктивных процессов в слизистой оболочке желудка. Даются современные представления о патогенезе развития острых эрозий и острых язв слизистой оболочки желудка.

В 90-ые годы XX века появилась новая группа фармакологических препаратов, действие которых основано на торможении активности ренин-ангиотензин-альдостероновой система (РААС) на уровне ангиотензиновых рецепторов I типа для ангиотензина II. Эти препараты получили название блокаторы ангиотензиновых рецепторов I типа (БРА), или антагонисты рецепторов для ангиотензина II (АРА).

Приведены основные клинические проявления, принципы диагностики, дифференциальной диагностики и лечения остеохондропатий области коленного сустава у детей и подростков.

В обзоре рассмотрены современные представления о подагре, ее эпидемиологии, этиологии, патогенезе, патоморфологии, клинической картине, диагностике, дифференциальном диагнозе, лечении.

В работе представлен алгоритм исследования следов спермы на вещественных доказательствах от момента их обнаружения до групповой идентификации. Освещены предварительные и доказательные методы исследования, традиционные методики, позволяющие эксперту тщательно исследовать вещественные доказательства в сжатые сроки, такие как фитагглютинационный метод. А также эффективные методики, относительно недавно позаимствованные белорусскими судебными биологами у зарубежных коллег, а именно, высокочувствительные иммунологические тесты по определению простатического специфического антигена (PSA) в пятнах. Уделено внимание сложным вопросам групповой дифференциации антигенов в смешанных пятнах, вопросам сохранности сперматозоидов в половых путях женщин при жизни и посмертно.

Данная статья является обзорной. В ней использовано 28 литературных источников. Особое внимание уделено нейро-иммунным взаимодействиям в патогенезе дерматозов. На основании проработанных литературных источников сделаны выводы о роли биогенных аминов в патогенезе кожных заболеваний; рассмотрены современные взгляды на их синтез, метаболизм и взаимодействие с рецепторами клеток.

В статье представлены современные дезинфицирующие технологии и средства для объектов больничной среды, медицинских приборов и инструментов.

Обсуждаются вопросы годовой динамики заболеваемости ветряной оспой на территории республики. Заболеваемость формировалась в большей степени под действием сезонных факторов, которые составили 72,1% годовых показателей. Выявлены два этапа в сезонном подъеме заболеваемости. Установлена синхронность течения годовой динамики заболеваемости в различных возрастных группах.

Представлены результаты изучения фенотипической резистентности к ремантадину эпидемических штаммов вируса гриппа А, выделенных на территории страны в 2000-2008гг., и определения генетических маркеров резистентности к ремантадину и озелтамивиру. Показано, что большинство штаммов, отличающихся фенотипической резистентностью к ремантадину, имели мутации в сегменте М2 вирусного генома. Из 13 штаммов гриппа А(H1N1), выделенных в сезоне 2007-2008гг, 38,5 % имели мутации в N1сегменте генома, ответственные за развитие резистентности к озелтамивиру. Среди штаммов вируса гриппа А(H1N1), изолированных в предыдущие сезоны, отсутствовали озелтамивир-резистентные штаммы.

Для эксплуатации боевой и специальной техники Вооруженных Сил, а также для обеспечения всех видов ее ремонта применяется широкий ассортимент специальных технических жидкостей и масел с присадками. Многие из них являются ядовитыми и способны вызывать отравления личного состава при попадании внутрь, при соприкосновении с кожей или вдыхании их паров.

В статье приведены результаты исследований, проведенных с целью изучения влияния малых доз биологически активной добавки к пище Фитонол, созданной на основе синтетического фитостерина, на организм спортсмена в условиях учебно-тренировочного процесса. Прием малых доз БАД Фитонол (суточная доза 15 мкг в течение 1 месяца) в условиях тренировочного процесса скоростно-силовой направленности способствует снижению содержания холестерина и триацилглицеринов в сыворотке крови у спортсменов высокой квалификации.

Значительный прогресс абдоминальной хирургии связан с широким внедрением в клиническую практику различных операции, выполняемых с помощью видеоэндоскопической техники. В настоящее время лапароскопическая холецистэктомия (ЛХЭ) является одной из самых распространенных и часто выполняемых операций.

Проведено исследование клинико-неврологических, патоморфологических и электронейрофизиологических параметров у пациентов с очаговыми травматическими повреждениями головного мозга под влиянием проводимой терапии с использованием неоднородного низкочастотного переменного магнитного поля и ранней кинезитерапии. Отмечается более выраженная позитивная динамика состояния сознания и неврологического статуса среди пациентов, получавших лечение по предложенной технологии. Применение в остром периоде ЧМТ неоднородного низкочастотного переменного магнитного поля способствовало уменьшению размеров ушиба мозга и более ранней нормализации амплитудно-частотных характеристик электроэнцефалограммы при ЭЭГ-картировании.

Сегодня метаболический синдром рассматривается как лидирующая причина раннего формирования сердечно-сосудистых заболеваний. Широко обсуждаются факторы риска и патогенез ишемической болезни сердца, оптимальные методы диагностики метаболического синдрома, необходимость индивидуализации подходов к его коррекции, что отвечает целям профилактики ишемической болезни сердца. В нашем исследовании изучались клинические особенности проявления и ранней диагностики сердечно-сосудистой патологии у больных, имеющих коронарный атеросклероз в сочетании с метаболическим синдромом.

Ветряная оспа - острая вирусная инфекция, характеризующаяся умеренно выраженной интоксикацией, доброкачественным течением, везикулярной экзантемой. Однако установлено, что заболевание может протекать более тяжело у пациентов с иммунодефицитом, индуцированным фоновым заболеванием или лекарственной терапией [5,6,7]. Несмотря на то, что клиническая симптоматика заболевания у больных с нарушениями иммунной системы схожа с манифестными проявлениями ветряной оспы у исходно здоровых лиц, симптомы заболевания выражены ярче: лихорадка выше, высыпания распространяются более интенсивно и быстро, элементы более рельефны и часто формируются на ладонной поверхности кисти, подошвах стоп, заживление высыпаний протекает дольше, удлиняя дискомфорт.

Цель исследования. Показать особенности диагностики кистозного поражения надпочечника и возможность выполнения правосторонней адреналэктомии с использованием интраабдоминального лапароскопического доступа.

Данная статья является продолжением краткого курса истории военной медицины, изложенного в журнале «Военная медицина» №№ 2,3,4 - 2007 г. и №№ 1,2,3 - 2008 г.

В данной работе изложены современные подходы к управлению военно-медицинской службой, их характеристики и виды. Приоритетность задач в области развития системы управления медицинской службой должно быть основано на выделении функциональных блоков административных видов менеджмента.

С каждым годом увеличивается количество методов лечения и лекарственных средств. Из них врач должен выбрать только те методы лечения и лекарственные средства, которые помогут излечить данного больного.

Подготовка офицеров медицинской службы запаса в Республике Беларусь осуществляется на военно-медицинском факультете в Белорусском государственном медицинском университете и на военных кафедрах медицинских вузов. Военная кафедра учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет» организована 1 октября 1968 года в соответствии с Постановлением ЦК КПСС и Совета Министров СССР.