.

№ 2/2008

Основные направления совершенствования системы медицинского обеспечения Вооруженных Сил в военное время
В. С .Шеин, С. Н. Шнитко
Система медицинского обеспечения военнослужащих Вооруженных Сил в настоящее время не является изолированной и закрытой от иных органов управления государства, предполагает научную обоснованность применения всех заинтересованных сил и средств в рамках законодательной базы.
Медико-тактическая характеристика аварий и катастроф на химически опасных объектах и общие принципы организации медицинской помощи пораженным
В. П. Войт
В обзоре освещены медико-тактическая характеристика аварий и катастроф на химически опасных объектах Республики Беларусь и общие принципы организации медицинской помощи пораженным.
Формы и методы внедрения инновационных технологий в учебный процесс на кафедре общей гигиены
А. P. Aветисов, H.Л. Бацукова, И .П. Щербинская, В .П . Филонов
Совершенствование учебно-образовательного процесса всегда являлось одним из приоритетных направлений работы кафедр медико-профилактического факультета Белорусского государственного медицинского университета, в целом, и кафедры общей гигиены, в частности.
Опыт использования инновационных обучающих технологий в преподавании на клинической кафедре
А. А. Бова, Д. В. Лапицкий
На современном этапе развития в Республике Беларусь придается большое значение подготовке квалифицированных кадров, уровень знаний которых соответствовал бы требованиям времени.
О совершенствовании преподавания дисциплин цикла «Медицины экстремальных ситуаций»
И. Р. Боровко, В.П. Войт, Д. В. Евхута
Целью данной статьи является продолжение дискуссии по проблемам преподавания учебных дисциплин цикла «Медицина экстремальных ситуаций» в медицинских университетах, начатой в статье Камбалова М.Н. «К вопросам преподавания медицины экстремальных ситуаций на военных кафедрах медицинских высших учебных заведений» (Военная медицина 2/2007).
О совершенствовании программы преподавания «Медицины экстремальных ситуаций» на военных кафедрах медицинских высших учебных заведений
М.Н. Камбалов
Статья продолжает обсуждение вопроса совместной работы по созданию единой типовой программы преподавания «Медицины экстремальных ситуаций» на военных кафедрах медицинских высших учебных заведений, готовящих офицеров медицинской службы запаса.
Инновационные подходы к организации и проведению научной работы и подготовки научно-педагогических работников
С. Н. Шнитко
Доклад на Учебно-методическом сборе профессорско-преподавательского состава УО «Военная академия Республики Беларусь» и военных факультетов.
Перспективы использования карманных персональных компьютеров в клинике внутренних болезней
В .Е. Ягур, С. В. Губкин, Д .П . Моисеенко, В .Л . Крушенин
Способы сбора, накопления, обработки и передачи информации играют важную роль в жизни общества, так как изменяют весь уклад человеческой жизни [1,2,3]. На наших глазах под влиянием новых информационных технологий происходи г трансформация общественных отношений - индустриальное общество постепенно и неуклонно становится информационным.
Европейские рекомендации по артериальной гипертензии 2007 г. - что изменилось?
А.А. Бова
Артериальная гипертензия (ЛГ) - самый распространенный синдром в группе сердечно-сосудистых заболеваний.
Политравма мирного времени ( Сообщение 1)
B.E. Корик, Р.П. Дудинский
В 60-е годы прошлого столетия в связи с развитием промышленности, развития автотранспорта и высотного строительства, структура травматизма существенно изменилась - возрос процент числа и тяжести политравмы, т.е. одновременных повреждений.
К вопросу о классификации переломов костей носа
C.A. Семенов, Д.А. Затолока, А .В . Куликов
При обращении больного с переломом костей носа знание полной классификации помогает врачу поставить правильный диагноз и определить тактику лечения. Однако в МКБ-10 классификации переломов костей носа не приводится.
Военно врачебная экспертиза граждан при приписке к призывным участкам и призыве на срочную военную службу, службу в резерве при черепно-мозговой травме
О. В. С липченко, А. Н. Никифоров, В. Н. Ф едотов
В данной статье уточнен порядок проведения военно-врачебной экспертизы граждан при приписке к призывным участкам и призыве на срочную военную службу, службу в резерве при черепно-мозговой травме в соответствии с вступившими в действие с 1 августа 2006 г.
Принципы медицинской реабилитации после остеосинтеза переломов лодыжек
А. В. Белецкий , О.А. Корзун
В сравнении с традиционными методами реабилитации после переломов лодыжек, перспективной является разработка протокола послеоперационной реабилитации, учитывающего тип повреждения лодыжечной вилки, выраженность нарушений регионарной гемодинамики, возраст пациента, степень достигнутой стабильности фиксации. Проанализирована методика реабилитации 332-х пациентов. Разработанный протокол послеоперационной реабилитации, включающий основной (ранние движения) и вспомогательный (ранняя нагрузка) режимы, применен у 122-х пациентов, традиционный у 210-ти. Сравнительный анализ выявил сокращение сроков восстановления объёма движений, нормализации периферического кровотока, достижения повседневного уровня активности на 1,5 — 2 месяца и полного восстановления уровня физических нагрузок на 2 месяца при применении разработанного протокола.
Опыт лечения оскольчатых внутрисуставных переломов дистального эпиметафиза плечевой кости у взрослых с применением хирургической декомпрессии локтевого сустава
Н.А. Жихарь, M .A . Герасименко, M .B . Комаровский, B .H . Гурко
Приведен собственный опыт лечения оскольчатых внутрисуставных переломов дистального эпиметафиза плечевой кости у взрослых.
Хирургическое лечение повреждений поджелудочной железы
С.И. Третьяк, И .М . Ладутько, В. Я. Хрыщанович, Е.В. Баранов, Я. В. Прохорова
Изучены результаты хирургического лечения 48 пострадавших с травмой поджелудочной железы в период с 1999 по 2007 годы. Тактика хирургического лечения при повреждениях поджелудочной железы зависит от степени ее травматизации. В сомнительных диагностических ситуациях необходимо шире пользоваться видеолапароскопией. Показанием к выполнению активных манипуляций на паренхиме железы у пострадавших с 1, 2 и 3 степенью повреждения является продолжающееся кровотечение. Нежелательно применение тампонады поджелудочного железы с целью гемостаза. При повреждении поджелудочной железы 4-5 степени, сочетанной травме, тяжелом состоянии пациентов следует ограничиться минимальным объемом операции на железе. Если состояние пациента стабильное, то операцией выбора является дистальная резекция поджелудочной железы. Одним из частых осложнений травмы поджелудочной железы является острый посттравматический панкреатит, поэтому его профилактика должна проводиться у всех больных с травмой поджелудочной железы независимо от тяжести повреждений.
Результаты химиолучевой терапии больных раком грушевидного синуса
А. В. Ваккер
Лечение злокачественных новообразований гортаноглотки до настоящего времени является одной из труднейших и наименее изученных задач лор-онкологии (1 ,2). Опухоли гортаноглотки встречаются относительно редко, составляя 10-13% среди новообразований лор-локализации.
Динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями лор-органов в Республике Беларусь (1990 - 2006 гг.)
И .В . Веялкин, А.В. Ваккер
Злокачественные новообразования ЛОР-органов составляют порядка 3% (6 % у мужчин и меньше 1% у женщин) от числа всех злокачественных опухолей (С00-С96), регистрируемых в Республике Беларусь.
Клинические аспекты, диагноз и лечение флегмон челюстно-лицевой области и шеи
Л.A. Кравцевич, О.Г. Хоров
Проблема воспалительных заболеваний тканей челюстно-лицевой области и шеи постоянно привлекает внимание челюстно-лицевых хирургов и оториноларингологов в связи с устойчивой частотой возникновения патологии, увеличением числа случаев тяжелого течения инфекции, иногда с атипичными клиническими проявлениям, а также склонностью к затяжному течению
Анализ заболеваемости неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника у военнослужащих за 2001-2006 гг.
C.A. Лихачев, С. В. Еленская
В работе приводятся статистические показатели по заболеваемости неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза (дорсопатпиями, миозитами, корешковыми расстройствами) у военнослужащих Республики Беларусь за последние 5 лет. Выявляется рост числа заболеваний костно-мышечной системы, из них дорсопатип и миозиты. Заболеваемост ь корешковыми расстройствами увеличивается незначительно. При этом отмечено снижение трудопотерь по данным заболеваниям.
Огнестрельная дробовая травма челюстно-лицевой области и особенности хирургической тактики
О . П. Чудаков, И. О.Походенько-Чудакова
Цель работы — на основании анализа опыта оказания врачебной хирургической помощи пациентам с обширными разрушительными процессами, полученными в результате огнестрельной дробовой травмы, разработать алгоритм формулировки диагноза и тактику реабилитации пострадавших данной категории. Проведен анализ клинического материала 61 больного с огнестрельной дробовой травмой челюстно-лицевой области. В результате исследования разработана врачебная хирургическая тактика реабилитации пострадавших с огнестрельной дробовой травмой, позволяющая эффективно провести восстановительное лечение с применением сложных вариантов кожно-костных пластических и реконструктивных операций больных и достичь хороших и вполне удовлетворительных результатов у 58 (95 % ), позволивших им вернуться к трудовой деятельности.
Диагностическое мышление врача и законы логики
Ю .К. Абаев
В статье систематизирован комплекс логических оснований врачебного мышления, применение которого способствует повышению качества диагностического процесса.
Методологическая основа здорового питания и проблема нейропсихонутрициологии
А.Т. Быков, Ю .Е .Маляренко, Т .Н .Маляренко, В .Г .Заика, С.А. Игумнов, М .В . Синицын
В обзоре рассматриваются основные принципы и способы оптимизации питания. Обращается внимание на то, что компоненты пищи обладают не только нутритивными и регуляторными свойствами, но также сенсорными и когнитивными. Биологическая ценность продуктов не менее важна, чем их энергетическая стоимость. В этой связи указывается на необходимость широкого использования натуральных биологически активных добавок к пище, что, в частности, обусловлено изменением к настоящему времени состава почв и уменьшением содержания в рационе необходимых для человека микро-и макроэлементов.
Острый алкогольный гепатит
И. И. Гончарик
Приведены сведения об остром алкогольном гепатите, его клинике, диагнозу, прогнозу, лечению и профилактике.
Современные тенденции демографических процессов в мире и в Республике Беларусь
П. Г. Коваль
Стремительный рост численности населения планеты во второй половине прошлого столетия стал предметом серьезного беспокойства ученых-демографов.
Применение адаптола в лечении психосоматических заболеваний у пациентов пожилого и старческого возраста
С. Г. Хомко, В. И. Шамигулова
Психосоматические заболевания возникают во второй половине жизни чаще, чем в первой. Это происходит по разным причинам.
Механизмы нервной памяти. Сообщение 3. Механизмы долговременной памяти
С.Н. Шнитко, А.Л. Стринкевич
При многократном предъявлении стимула каскад реакций консолидации LTM развивается дальше. Наслоение стимулов друг на друга приводит к нарастанию концентрации продуктов реакций, описанных во втором сообщении.
Скарлатина и стрептококковые заболевания органов дыхания: механизм развития эпидемического процесса в современных условиях
И .М .Бедулина, Г .Н .Чистенко, Н .Н .Левшина, Н .Л .Клюйко
Установлена ведущая роль больных стрептококковыми заболеваниями органов дыхания в поддержании непрерывности эпидемического процесса скарлатины. О б этом свидетельствует численное превалирование больных стрептококковыми заболеваниями органов дыхания над больными скарлатиной, совпадение биологических свойств β-гемолитических стрептококков группы А у данных больных, синхронные изменения в годовой динамике заболеваемости.
Методологические основы санитарного надзора за питанием военнослужащих
В. И. Дорошевич
Представлены методологические основы санитарного надзора за питанием военнослужащих, суть которых заключается в гигиенической диагностике системы организации и реализации фактического питания, состояний здоровья военнослужащих, находящихся в этих условиях, установление корреляционных связей и зависимостей между этими состояниями, разработка практических рекомендаций по устранению факторов, отрицательно влияющих па здоровье, и использование факторов положительных. Изложены основные направления предупредительного и текущего санитарного надзора.
Иммунизация военнослужащих, участвующих в миротворческих операциях
С. М . Лебедев, К. В. Мощик, Н. Д. Шмелева
В статье освещены актуальные вопросы обеспечения биологической безопасности воинских контингентов, выполняющих военные миссии в рамках международного военного сотрудничества, в современных условиях.
Лечение и профилактика острого тонзиллита в воинских коллективах
С. М. Логвиненко
Сегодня в связи с открытием новых препаратов и модификацией уже известных компонентов лекарственных соединений значительно расширились возможности, но в то же время осложнился выбор антибиотика.
Предварительный анализ динамики патологии голосового аппарата у лиц голосо-речевых профессий
О. И. Родионова
Данное научное исследование основано т собственном клиническом материале и разрабатываемой объективной методике оценки голоса с использованием программного комплекса. Целью исследования является повышение эффективности раннего выявления патологии голоса у лиц голосо-речевых профессий, разработка рекомендаций по профилактике и специализированному фониатрическому лечению патологии голоса у данного контингента больных.
Оценка физической подготовленности курсантов с различной структурой тела и сроками обучения
Д.И. Ширко
В статье представлены результаты изучения динамики физической подготовленности курсантов в процессе обучения и связи между показателями статуса питания, конституциональным типом, результатами выполнения отдельных физических, упражнений и комплексным показателем физической подготовленности, с различной степенью статистической достоверности показывающие взаимосвязь между изучаемыми явлениями.
Применение комбинированной лазерной и сочетанной магнитолазерной терапии в комплексном лечении закрытых внутрисуставных переломов мыщелков большеберцовой кости
В.Л. Врублевский, В. В. Царёв, О. В. Сафроненко, С.Л. Попок
Приведен собственный опыт комплексного лечения закрытых внутрисуставных переломов мыщелков большеберцового кости с применением комбинированного лазерного и сочетанной магнитолазерной терапии.
Артроскопическая абразивная механическая хондропластика в лечении гонартроза
М .А . Герасименко, А. В. Белецкий, С . И. Третьяк
В результате проведенного исследования была изучена эффективность артроскопической абразивной механической хондропластики у пациентов с гонартрозом.
Гистологические и химические изменения в костной ткани челюсти животных после проведения магнитофореза кальция хлорида
И .И . Гунько, Г. А. Берлов, Т. И. Гунько, П. И. Гайдук
На экспериментально-биологической модели изучали как происходит восстановление костной ткани с применением магнитофореза кальция хлорида. Выявлено, что проведенное физико-фармакологическое вмешательство в ретенцнонном периоде не оказывало какого-либо повреждающего действия на костную ткань, а создавало оптимальные условия для реминерализации.
Способ наложения шва при сквозном ранении века с повреждением его свободного края
В. В. Моторный, А. В. Евдошенко
Предлагается разработанный и внедренный новый способ наложения шва при сквозном ранении века с повреждением его свободного края.
Результаты лечения аденом гипофиза с применением лазера
А.В. Шамкалович, Ф .В. Олешкевич, И .И . Сакович
Аденомы гипофиза по частоте встречаемости занимают третье место среди внутричерепных новообразований.
Варианты пластического закрытия дефектов стенок околоносовых пазух
В.В. Яценко, И.М. Король
Деформации средней и верхней трети лицевой области наиболее часто являются результатом несвоевременного или неадекватного хирургического лечения гнойно­воспалительных заболеваний, травм и опухолей лобных (ЛП) и верхнечелюстных пазух (ВЧП).
Успешное лечение ложного сустава ключицы функциональной костыльной гипсовой повязкой И.П. Очкура
А. И. Залмовер, Г.Н. Вараницкий, Л .Ф . Савицкий, В. В. Рузанов
Для лечения переломов ключицы со смещением в травматологических отделениях 432 ГВКМЦ с 1990 г. применяется функциональная костыльная гипсовая повязка И.П. Очкура (ФКГП), с 1993 года этот способ стал методом выбора при её изолированных переломах.
Случаи отрывных переломов таза на занятиях по физической подготовке
М. Б . Коршун, А.А. Сухарев, В.Е. Корик
Пациенты с переломами костей таза в структуре травматизма составляют, по данным разных авторов, от 0,5 до 22,0%
Военная медицина в Великой Отечественной войне 1941 — 1945 гг. (второй период) ( Сообщение 2)
Н. А. Фролов
Данная статья является продолжением краткого курса истории военной медицины, изложенного в журнале «Военная медицина» № № 2,3,4 — 2007 г., и № 1 — 2008 г.
Сбор с начальниками медицинских служб Вооруженных Сил Республики Беларусь
*
В период с 5 по 6 марта 2008 года под руководством начальника Военно-медицинского управления Министерства обороны ( далее -- ВМУ МО ) проведен сбор с начальниками медицинских служб ВВС и войск ПВО, оперативных (оперативно-тактических) командований, командования сил специальных операций (далее — ССО), соединений, воинских частей, военных учебных заведений и организаций Вооруженных Сил.